维生素D的那些作用,远不止在骨骼上

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有关维生素D，最为人所熟知的作用就是促进钙吸收、维系骨骼健康。其实，维生素D的益处远远不止这些，维生素D缺乏会导致一系列的疾病。今天我们就来谈谈关于维生素D的那些作用！01

增强免疫系统

维生素D也可以帮助增强免疫力，血液中的25[OH]VD的降低将导致各种急慢性传染性疾病的易感。对于先天性和获得性免疫功能缺陷都有重要的作用，充足的维生素D可以有效的减少艾滋病患者的病死率。低下者容易患风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性硬化症等自身免疫性疾病。02

缓解肌无力

老年人常合并有维生素D缺乏，可引起各种肌肉病变。一般认为，血清1,25(OH)2VD50nmol/L即可出现肌肉病变；30nmol/L可出现严重的顽固性肌痛、肌力显著下降，机体平衡能力差。

临床上发现，使用每天UI的25[OH]VD，使浓25[OH]VD度达到40ng/ml时，可有效的缓解老人偏瘫及肌无力的症状。03

降低心脑血管疾病

在对美国第三次全面健康与营养状况普查人群中研究发现，维生素D缺乏人群心绞痛，心肌梗死，心力衰竭比例明显高于维生素D水平较高的人群。

研究指出，血25[OH]VD浓度达到30ng/ml者相比16ng/ml者，心脏病死亡率要低33%，更有专家建议，维生素D补充量在每日-IU，血25[OH]VD含量达到43ng/ml才可有效的减少心脏病死亡率。

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抗肿瘤

维生素D可能通多种途径影响癌症自然进程，包括在诱导细胞凋亡，刺激细胞分化，抗炎和抗增殖作用以及抑制血管生成、侵袭、转移、自噬等方面的作用。早期研究发现，维生素D作为阳光照射的替代可以预防结肠癌和前列腺癌的风险。补充维生素D还可以降低更年期女性患乳腺癌的风险，可能是通过下调雌激素受体的表达并减弱这些激素的合成和信号传导产生作用。

《BMJ》年发表的一项Meta分析纳入52项RCTs，总共名参与者，结果显示，补充维生素D可将癌症死亡的风险降低16％。

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新冠肺炎

新冠肺炎住院患者如果体内维生素D储备充足，那么他们病亡或患重症的几率就会大大降低。美国波士顿大学医学院研究采集了例新冠肺炎住院患者的血液样本，测量了血液中维生素D的浓度，结果发现，血液中25-羟基维生素D的浓度至少为30纳克/毫升（ng/m）的病人出现不良临床结果的风险显著减少，且C-反应蛋白的浓度较低、淋巴细胞的浓度较高。而40岁以上的患者中，维生素D充足的病人与维生素D不足的病人相比，病亡率减少51.5%。该研究认为，足量维生素D可减少新冠肺炎感染并发症并降低病亡风险。芝加哥大学刚刚发表的对名病人进行的一项单中心回顾性队列研究也发现，维生素D缺陷组的COVID-19预测发生率为21.6％，维生素D充足组为12.2％，缺乏维生素D新冠肺炎阳性的可能性几乎高两倍。

据报道，美国总统特朗普在患新冠病毒住院期间，使用维生素D、锌以及褪黑激素来增加免疫力。

多数人缺乏维生素D原因：

户外活动少

涂防晒霜

低脂饮食、素食、缺乏胆固醇

吃降胆固醇药

注意：过多的维生素D有毒，前提是同时缺乏维生素A和K2，补充维生素D3时应同时补充维生素K2，协同工作，D太多、K2太少会造成钙的代谢不正常。维生素D的补充剂量

每天摄入维生素D0IU，持续5个月以上，没有观测到不良反应。

当摄入量超过0IU时，血液中25[OH]VD3达到ng/ml时，才可能出现VD过量症状。

身体提醒补充维生素D的信号

1.骨头疼痛

缺乏维生素D的成年人，更容易发生骨骼和肌肉疼痛，冬天尤其如此。

2.心情抑郁

维生素D可改善神经递质5-羟色胺水平，进而改善心情。研究发现，补充维生素D可大大降低抑郁症发病几率。

3.年龄超过50

美国癌症协会表示，年纪越大，皮肤产生维生素D的能力就越弱，老年人在室内的时间相对更多，晒太阳的时间相对较少，也就更可能出现维生素D缺乏。

4.超重或肥胖

身体脂肪过多会降低血液维生素D水平。维生素D具有脂溶性特点，身体脂肪越多，就越容易被“稀释”。

5.深色皮肤

多项研究表明，皮肤色素是自然防晒霜。涂抹防晒指数为30的防晒霜会使皮肤制造维生素D的能力降低97%，皮肤黝黑的人晒太阳时间需要增加10倍才可获得与白色皮肤人群相同的维生素D。

6.头部爱出汗

头部爱出汗是维生素D缺乏的典型症状。

7.出现肠道问题

美国国立卫生研究院研究发现，克罗恩氏病以及腹腔或肠炎，会影响脂肪吸收，因而更容易导致维生素D缺乏。

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