你真的需要那片维生素D吗

你真需要那片维生素D？

为了节约你的时间，开篇表明我的观点：我坚决反对一般人群随便补充添加维生素D！证据如下：

证据一：维生素D究竟来源于哪里？

人类虽然可通过食物来获取维生素D，但绝大多数情况下则是通过阳光中的紫外线照射，刺激机体产生合成反应，以制造出维生素D这种重要的、涉及多种生理功能的激素。但民间有这样的说法：使用防晒产品或生活在高纬度地区，据说会影响我们获取足够的维生素D，这是真的吗？然而，人类的身体远比我们想象的要聪明！

某些维生素的广告过于出格，说维生素D可以治疗肥胖、自身免疫性疾病、失眠，甚至自闭症，好在后来有更多的医学研究与分析驳斥了这些说辞（然而，普通百姓却没有机会接触这些专业的文章）。但实际上，被视为低于“正常”水平、被诊断为与维生素D缺乏症有关的佝偻病患者并不是很多。有关维生素D的益处，有太多过分的表述，这使人们在尚未获得维生素D水平检测结果的情况下就贸然地开始服用它，导致维生素D保健品市场的泛滥。

证据二：维生素D低，究竟是原因还是结果？

在过去的多年中，关于“人群中普遍存在维生素D缺乏症”和“检测维生素水平是必要的”的观点在医学界多次引起争议！其实，早在年底完成的二项研究就已经给出了很好的答案。

第一个研究：法国里昂国际预防研究所的菲利普·奥捷（PhilippeAutier）及其同事在回顾了超过项研究以后，得出一个重要结论：维生素D对疾病发生率、严重程度、临床治疗过程没有任何影响！我把它翻译成普通话：日常补充维生素D对一些疾病诸如骨质疏松、骨骼疾病、心脏病、肥胖、多发性硬化症、抑郁症、心理疾病、糖尿病等等的治疗效果，都没有任何影响！

第二个研究：由奥克兰大学的伊恩·里德（IanReid）与他的同事开展的评估维生素D与骨骼健康问题的研究，共有名参与者，综合临床23项数据指标，目的就是考察补充添加维生素D是否能够提高骨密度。所有数据指标均得出了相同的结论：在没有维生素D缺乏症特殊风险的成年社区居民中，持续、广泛地使用维生素D来预防骨质疏松症没有任何理论依据！我再翻译一下：日常补充添加维生素D就是在浪费！“维生素D越多越好”这个说法，就是某些保健品生产商的彻头彻尾的谎言！

而且，这两项研究还引出了一种假说：即维生素D浓度水平异常，实际上可能是结果，而不是病因。换句话说，我们把原因和结果搞反了：维生素D水平低是健康状况差导致的结果，而不是原因！

证据三：我们在母乳中也没有发现维生素D！

人类进化至今，身体的诸多反应均是符合自然规律的，比如：天黑我们就困，就要睡觉。对于哺乳这件事儿来说也是如此，因为母亲本能地想要宝宝每天晒点太阳，所以母乳内并不含有维生素D！这意味着，我们可能并不需要服用维生素D，我们的进化程度已经使我们能够通过皮肤暴露于安全水平的紫外线中来合成维生素D！

证据四：对于常规检查维生素D，至今仍然存在着争议！

在新的《内科学年鉴》（AnnalsofInternalMedicine）中公布了关于维生素D的最新调研报告后，美国预防医学专家小组马上在年底发布了正式声明：常规筛查无症状的维生素D缺乏症患者其实并无必要！

他们引用了年鉴报告上的结果：很明显，还没有足够多的证据来支持筛查维生素D缺乏症的益处或危害。

作为专业的医生，每每想到这里，总会感到自己的无助与无力，但我也只有尽自己最大的可能，对周围身边朋友耐心解释这四个证据，以期对他们身体健康因素，能产生一些真正积极有作用的影响。

作为医生，我尽力了，你该怎么做呢？