赶快学维生素D与新冠有联系福奇缺乏维

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侨报报道，尽管安东尼·福奇（AnthonyFauci）博士承认，在新冠大流行期间，市场上销售的大多数“所谓的增强免疫”的补充剂大多“没什么用”，但他确实相信维生素D是有好处的。

据cnbc报道，79岁的福奇博士在9月10日的Instagram直播上说：“如果你缺乏维生素D，那确实会影响你对感染的敏感性。所以我不介意推荐，我自己也服用维生素D补充剂。”

但是要弄清楚你是否缺乏维生素D以及你需要服用多少补充剂是很复杂的。事实上，多年来，医学专业人员一直在争论常规维生素D筛查和补充建议的有效性。

克利福德·罗森（CliffordRosen）医生是塔夫斯大学（TuftsUniversity）医学院的内分泌学家和医学教授，从事维生素D研究超过30年，他在接受采访时表示：“这简直是在走迷宫。”

以下是从三位专家那里了解的信息

维生素D为什么重要

维生素D是一种脂溶性维生素，在构建和维持肌肉和整体骨骼健康方面发挥着重要作用。缺乏维生素D的人可能会导致骨质疏松。

维生素D的主要来源是通过阳光直射，也可以通过富含脂肪的鱼类（如鲑鱼、金枪鱼和鲭鱼）、蘑菇和牛奶等食物获得。

更重要的是，芝加哥大学医学的研究人员发现，维生素D缺乏与感染新冠病毒的可能性之间存在联系。根据9月份发表的研究，缺乏维生素D未经治疗的人更有可能新冠检测呈阳性。

值得注意的是，美国国立卫生研究院(NationalInstitutesofHealth，简称NIH)发表了一份声明，最近一次更新是在7月份，该声明称“没有足够的数据来推荐使用或不使用维生素D预防或治疗新冠病毒。”

怎样才能知道自己是否缺乏维生素D呢？

根据美国国立卫生研究院年发表的一项研究，研究人员估计，美国35%的成年人和近50%的婴儿缺乏维生素D。如果没有验血，就很难判断。维生素D缺乏的早期症状即使存在也很微妙。据专家说，你可能根本没有任何症状。

但诺斯维医院的皮肤科医生拉曼·马丹（RamanMadan）表示，缺乏维生素D会加速皮肤老化和干燥。

美国国立卫生研究院膳食补充剂办公室(OfficeofDietarySupplement)的注册营养师和科学顾问保罗·托马斯(PaulThomas)说，时间长了，严重的营养不足会导致肌肉无力和骨折。研究还发现，长期缺乏维生素D会导致成人和儿童的骨骼相关疾病。

尽管如此，托马斯说，真正知道你是否缺乏维生素D的唯一方法是通过医生进行血液测试。然而，并不是所有的医学专业人士都认为对维生素D进行常规检测是个好主意。

维生素D测试和补充是有争议的

维生素D的常规检测在医学专业人士中是有争议的。

例如，美国国家内分泌学会(NES)和美国医学学会(IOM)建议，维生素D测试仅限于特定的患者，如骨骼脆弱或有某些慢性疾病风险的患者。罗森和曼丹还说，并不是每个人都需要补充维生素D，只有那些被证实缺乏并有症状的人才需要补充。

对常规维生素D检测的批评之一是，它对保险公司来说既费时又昂贵。据报道，自费进行维生素D测试的费用从40美元到美元不等。通常，大多数维生素D测试都在医疗保险范围内。

另一个问题是，广泛的维生素D测试可能导致服用补充剂的患者接受不必要的治疗。“这导致很多人服用高剂量的维生素D，”罗森说。

人们担心摄入过多的维生素D，根据美国国立卫生研究院，过量的维生素D会导致恶心、食欲不振、便秘和体重下降。严重的维生素D中毒会导致思维混乱、方向混乱和心律问题。此外，没有很多科学证据表明，如果你没有缺乏症，服用维生素D会有任何帮助。

罗森说，小剂量服用是安全的，即每天-单位，或国际单位，是销售的单位，但“它是否有效是真正的问题。”

到目前为止，关于维生素D补充的研究还没有显示出明确的结果。罗森说，直到研究人员对维生素D补充剂在预防慢性疾病和急性感染，如新冠病毒方面的效果进行随机对照试验，它的功效才能得到证实。

另一方面，维生素D研究员、波士顿大学(BostonUniversity)医学教授、骨骼保健诊所(BoneHealthCareClinic)主任、撰写NES指南的专家小组主席迈克尔·霍利克(MichaelHolick)博士相信维生素D的有效性，认为每个人都应该服用。

霍利克指出，他的研究和其他研究都表明，维生素D水平低与各种疾病发病率高之间存在联系。霍利克在年出版的《维生素D解决方案》一书中写道，“维生素D缺乏症非常普遍，服用维生素D补充剂可以帮助许多人避免与维生素D缺乏症相关的各种疾病，包括心脏病、癌症和骨质疏松症。”过去的研究表明，低维生素D水平与心血管事件和某些癌症风险增加有关。

霍利克参考了NES的建议，即为了保证维生素D的充足性，成人每天需要补充大约-国际单位的维生素D。“对于肥胖的人来说，他们需要两到三倍的量，”霍利克说。

美国国立卫生研究院的膳食补充剂办公室没有建议是否服用补充剂，但表示成年人每天的上限是国际单位。

然而，霍利克也受到了批评。年，有报道称，多年来，霍利克从维生素D补充剂行业获得了数十万美元用于他的研究。霍利克告诉媒体，产业资助“不会影响我谈论维生素d的健康益处”，霍利克表示，他支持他的同行评审他的研究，并且会披露自己的财务信息。

如何在不服用补充剂的情况下获得维生素D

根据托马斯的说法，当你从阳光和/或食物中摄取足够的维生素D时，自然维生素D就会在你的血液中积累。“如果你在夏末的时候血液中的维生素D水平足够好，那么整个冬天都可以保持在这个水平…根据美国国家卫生研究院的说法，尽管过度暴露在阳光下有其他原因是不健康的，但它不会造成维生素D中毒，因为人体自然会限制其产生的维生素D的数量。”

至于食物，“唯一天然含有维生素D的食物是油性鱼类，比如野生鲑鱼，它含有大约-个国际单位的维生素D，暴露在阳光下的蘑菇和鱼肝油，8盎司的牛奶或橘子含有个国际单位”霍利克说。

霍利克还建议，为了获得“一些”维生素D，要进行“合理的阳光照射”，但也警告说，“无论你住在美国哪里，你都不能在上午10点之前和下午3点之后获得任何大量的维生素D。”他说，如果你涂抹防晒系数为30的防晒霜，就会使你皮肤中合成维生素D的能力降低97.5%。霍利克帮助开发了一款名为dminder的应用程序，以帮助他们计算出他们从阳光中摄取了多少维生素D。

托马斯说，人们在服用任何维生素D补充剂之前应该咨询自己的医疗保健提供者。