25羟基维生素D的结果解读
1、维生素D与成年人骨骼健康指南(年标准版)
关于骨骼健康相关的维生素D临界值,建议中国人维生素D医院、英国骨质疏松学会、澳大利亚骨质疏松学会和骨矿学会等观点一致:
血清25(OH)D<12ng/mL,维生素D缺乏
血清25(OH)D12~20ng/mL,维生素D不足
血清25(OH)D≥20ng/mL,在几乎所有人群中为维生素D足够
由于在临床中对于普通个体的维生素D实际需求量并不清楚,为了保证个体的维生素D状况足够或潜在益处,医生也可建议使个体的维生素D达“适宜”状态,血清25(OH)D可能需要20-30ng/mL或更高。
2、血清25(OH)D水平对评估儿童维生素D营养状况的意义和界值
在缺乏我国儿童自身较大数据支持的情形下,参照目前国际资料,暂定我国儿童(0~14岁)血清25(OH)D水平正常参考值范围为15~.0ng/mL。
3、0-14岁儿童参考值(金域和艾迪康)
≤5.0ng/mL维生素D严重缺乏
5.1-15.0维生素D缺乏
15.1-20维生素D不足
20.1-维生素D正常
≥.1维生素D过量
14岁以上儿童参考值(金域)
≤20维生素D缺乏
20.1-30.0维生素D不足
30.1-维生素D正常
≥.1维生素D过量
4、全国佝偻病防治科研协作组;中国优生科学协会小儿营养专业委员会,维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议;中国儿童保健杂志(,23(7):-)
小儿血清25-OH-VD适宜水平20-ng/mL
中华医学会儿科分会儿童保健学组,儿童微量营养素缺乏防治建议,中华儿科杂志(,48(7):-)
小儿维生素D不足:15-20ng/mL
小儿维生素D缺乏:<15ng/mL
大家可以看到不同的指南和论文给出的标准都不太一致,但是客户在实际工作中有疑问,所以我们还是要想办法去解决这个问题。
针对现在客户的需求,建议我们血清25-OH-VD的评价标准。
维生
素D的
解读
人群
成人
儿童
含量
ng/ml
ng/ml
严重缺乏
<10
<5
缺乏
10--20
5--15
不足
20.1--30
15.1--20
正常
30.1--
20.1--
过量
.1--
.1--
中毒
>
>
维生素D正常成年人参考值30-ng/ml儿童参考值20-ng/ml,成年人低于正常值鉴于维生素D缺乏、骨质疏松、糖尿病等。儿童低于正常鉴于维生素D缺乏,佝偻病等。D2占总D的20%,D2是外源性主要通过食物和口服D2摄取,一般D2缺乏主要是食物摄入不均衡,如果严重缺乏建议口服补存维生素D2;维生素D3占总D80%内源性的体内自行合成,缺乏一般建议多做户外运动,多接受阳光照射。
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