维生素AD还是维生素D

还记得小时候为了预防佝偻症，我们服用的一直是维生素AD，俗称“鱼肝油”。

到了现在，医院还给孩子开维生素AD的药品，但喜欢海淘的爸妈们会发现，国外给孩子补充的更多是维生素D。那么，维生素AD和维生素D有什么区别，到底让孩子补哪种更好呢？

说到区别，很明显维生素AD比维生素D多了一种维生素，即维生素A。接下来我们来看看维生素A和维生素D的一些特性。

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维生素A和维生素D都是脂溶性维生素，不溶于水而溶于脂肪及有机溶剂。

相较于维生素B、维生素C这种水溶性维生素，脂溶性维生素可在体内大量贮存于肝脏部位，因此摄入过量会引起中毒。

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根据中国营养学会发布的年版中国居民膳食营养素参考摄入量表，维生素A和维生素D的每日推荐摄入量及每日可耐受最高摄入量如下表所示

其中，10μg维生素D相当于UI维生素D。

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先来看维生素A

下表是每g食物中维生素A或其前体β-胡萝卜素的含量：

从上表可以看出，动物肝脏中维生素A的含量非常丰富。以6-12个月的宝宝为例，每日所需维生素A的推荐摄入量为μg，那么只要每天吃1.6g羊肝，或者3g鸡肝，或者7g猪肝就好。

考虑到维生素A可以在体内储藏，那么每周吃一次羊肝，每次吃10g左右就完全可以满足宝宝的需求量了。

除此之外，西兰花、芒果、胡萝卜、菠菜、橘子、生菜、小白菜也富含维生素A，并且这些蔬菜水果都很容易买到，所以日常的食补完全可以满足宝宝对于维生素A的需求。

由于维生素A可以在脂肪中储存，过量摄入维生素A会造成蓄积性毒性，β胡萝卜素则没有这种危险，即使服用非常大的剂量也不会引起严重的副作用，每天超过000国际单位或60毫克可能会使皮肤变成橘黄色，停止食用后可恢复正常肤色。

因此它也被当做是维生素A的安全来源。但长期服用β胡萝卜素应该同时补充维生素E和叶黄素，因为β胡萝卜素会降低二者在人体内的水平。

对于6个月以下纯母乳的宝宝而言，世界卫生组织年发布的《指南：孕妇补充维生素A》中指出，只要妈妈能在孕期和哺乳期补充维生素A，宝宝就不容易缺乏。

再来看维生素D

维生素D是一个总称，由类固醇衍生而来，以维生素D2和维生素D3最为重要。

维生素D2来源于植物，维生素D3是动物细胞内7-脱氢胆固醇转化而来，两者均可在日光的作用由人体自身所合成。

除了鱼肝油以外，维生素D3很难从天然食物中获取。

但是，考虑到鱼肝油来自不同种类的鱼类，因此其中的维生素A和D的含量并不确定，同时，由于鱼类有重金属污染的风险，因此选择天然的鱼肝油时需要更加谨慎。

从获取渠道来说，维生素A容易从食物中获取，而维生素D（尤其是D3）难以从食物中获得。

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由于维生素A广泛存在于各类食物中，长期过量食用动物肝脏可能引起维生素A中毒。

对维生素D而言，只要不长期大量食用鱼肝油，通过晒太阳由自身合成并不容易过量。

耐心看完前面分析的爸妈应该对此不觉得意外：既然维生素A很容易从食物（包括母乳）中获取，目前国内的宝宝并没有普遍缺乏维生素A。同时由于维生素A在食物中广泛存在所以额外补充容易有过量风险。

那么，科学且安全的结论是：请给宝宝每日补充维生素D，除非经检查宝宝缺乏维生素A，再给宝宝补充维生素AD。

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