给宝宝补充维生素D要补到什么时候

很多家长都知道，要给宝宝补充维生素D，它对孩子的成长发育非常重要。但是，要补充到什么时候呢，各种说法不一：中国的营养膳食指南建议补充到2岁，而美国的则建议持续整个儿童青少年阶段。到底该听谁的？今天，我们就给爸爸妈妈们解答一下关于补充维生素D（简称VD）的困惑。

爸妈们需要明确的是，无论是中国还是美国的建议，都建议：

·2岁以内的婴幼儿都建议补充IU/d；

·VD补充剂是补充VD的重要途径。

1：我家宝宝是配方奶喂养，需要额外补充VD吗？

按照我国《婴儿配方食品》中规定，配方奶中VD含量（D3）范围是40～IU/kcal，而配方奶热量基本在60～70kcal/mL，这样算下来，婴儿每日配方奶奶量差不多要达到1L，才能满足约每日所需的IU的VD。

因此，如果宝宝每日喝的配方奶达不到1L，还是需要酌情补充VD制剂的。

2：我家宝宝是纯母乳喂养，需要额外补充VD吗？

母乳中VD含量极少，约为20IU/L。因此纯母乳婴儿必须额外补充VD。

而且，纯母乳喂养的婴儿都在6个月以内，对于这个年龄的婴儿，日照并不是最佳选择（可能会晒伤），补充VD制剂才是最佳选择。

小贴士：世界卫生组织（WHO）建议，12个月以下的婴儿应一直呆在阴凉处。

3：宝宝开始吃辅食后还需要额外补充VD吗？

天然食物中维生素D含量极少。若要达到VD的需求量，你需要吃：

每天1斤的奶油；

每天16个荷包蛋；

每天1斤多的鸡肝；

每天1个油浸金枪鱼罐头；

......

你确定能吃够这么多？

可以说，光靠日常的饮食，是很难满足维生素D的需求量的。

因此，妈妈们还是应该酌情给宝宝补充VD制剂的。

4：晒太阳补充VD，这个途径推荐吗？

日照的原理是依靠紫外线照射，激发人体自身合成维生素D3。适当的晒太阳确实有助于人体合成维生素D，也可以预防佝偻病。但是，我们不能保证每天的天气都很好，家长也很难掌握日照的时长和强度。加之众所周知的大气污染问题和可能的晒伤，所以我们并不推荐晒太阳作为孩子补充VD的首选。

我们鼓励的，是在天气晴好时适当地进行户外锻炼，并做好相应的防晒措施。

5：我国居民普遍缺乏维生素D，是真的吗？

目前，我国还没有大规模、全国性的维生素D营养状况的调研。但从目前小样本量和局部地区的研究来看，VD营养状况堪忧。南方的情况比北方好一些，春夏季也比秋冬季情况好。

可以说，VD缺乏的确是我国居民目前面临的普遍问题。

6：市面上补充VD的产品那么多，该怎么选？

从VD的结构上来说，VD补充剂有两种，来自植物的VD2和来自动物的VD3。选择VD产品时可参考以下原则：

·VD3优于VD2；

·单独VD3滴剂，优于维生素AD（鱼肝油）；

·胶囊型滴剂每粒定量（IU），优于溶液型滴剂，且不易氧化变质。

小贴士：

鱼油并不等同于鱼肝油，很多家长容易混淆。

鱼油是提取鱼体内全部油的一个统称，其中包括了体油、肝油和脑油。其成分与鱼肝油截然不同，鱼油主要补充DHA和EPA。而鱼肝油的原料是鱼的肝脏，主要成分含有维生素A与维生素D。

鱼肝油中含有维生素A，虽说里面VA的量也不至于导致VA中毒，但对于不缺乏VA的儿童，并没有必要补充。

我国居民普遍缺乏维生素D，而传统的饮食结构无法满足每日的需要量。所以建议：

从孩子出生后2周开始，每天补充IU维生素D直至青少年，甚至到成年。

来源：丁香园（文章经诺亚医疗儿科专家杨华彬主任审核）

杨华彬

儿科及肾内科

主任医师／儿科博士／教授／研究生导师

简介：中国医师协会儿科医师分会儿童血液净化专家委员会委员、中国医师协会儿童健康专业委员会委员、广州市肾脏病学会委员、广东省科技咨询专家库专家、广东省自然科学基金评审专家库专家、广东省卫生系列高级职称评审专家库专家。

从事医疗临床30余年，掌握小儿肾科、小儿内科疾病的诊治。熟悉小儿发热，咳喘，慢性咳嗽，哮喘，反复呼吸道感染，鼻炎-鼻窦炎，呕吐，腹泻等疾病的诊治。擅长血尿、蛋白尿、肾炎、肾病综合征、IgA肾病、过敏性紫癜、紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎、尿频尿急尿痛、泌尿道（尿路）感染、遗尿（尿床）、肾积水、肾囊肿、先天性泌尿系畸形等。

出诊时间：

每周一、三、五晚上18:00-21:00

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