婴幼儿脱发的病因

１枕部环状脱发

枕部环状脱发简称“枕秃”，是婴幼儿期最常见到的脱发类型，以３～６月龄发生率最高，可达５０％～０％，之后随年龄增长逐渐下降，1岁时仍然有10%以上儿科学“维生素D缺乏佝偻病”和佝偻病防治建议的早期非特异性症状中提到有“枕秃”，因而常有临床医生仅凭“枕秃”诊断为佝偻病。但国内外文献报道显示“枕秃”并非是缺乏所致，两者无因果关系。“枕秃”发生因素主要与年龄、枕头的硬度、头部多汗、摇头、睡眠姿势等有密切关系，而与钙、维生素Ｄ的摄入量以及血钙和２５－（ＯＨ）vitＤ3浓度无关。“枕秃”应看作是婴幼儿生长发育过程中的一个现象，佝偻病患儿初期可能有多汗、“枕秃”，但此为非特异性体征，不能作为诊断的主要依据。

２营养素缺乏与脱发

营养素缺乏可导致婴幼儿脱发，消瘦、严重的营养不良、铁缺乏、锌缺乏是引起婴幼儿脱发的常见营养素紊乱。

3休止期脱发

生长期头发松动综合征:出生后不久即发现头发稀少，反复脱落。平素头发易拔出，无明显自觉症状。拔出的头发在光镜下显示处于生长期，毛根扭曲、变形，缺乏毛根鞘。取头发脱落明显处头皮行组织病理检查示表皮角化过度，毛囊萎缩，个别毛囊空泡化变性，真皮内炎症反应不明显。4先天性脱发性疾病可能为常染色体显性遗传，常有家族性，可以在一家中遗传数代，有些病例双亲有近亲结婚史。先天性脱发在临床上较少见可分为全身性与局部性。患者出生时全身或局部(如头皮、眉部)无毛发:有的出生时毛发正常，6个月以后开始脱毛，形成秃发，有的是全身毛发发育不良、稀少，缺少正常毛发所具有的长度、强度和色泽。这类病人一般不会恢复，只有极少数的患者到青春期可以恢复。患者除毛发脱落以外，常还会合并有其它先天性异常，如甲、牙齿、骨骼的发育缺陷或畸形。如遗传性外胚叶结构不良除无毛外，还还有无汗症及牙齿、骨骼的发育异常;Francois综合征除秃发外，还有鸟样头畸形、侏儒及白内障;Rothmund综合症除秃发外，还有指甲营养不良及牙齿发育障碍、白内障。

5各种皮肤病导致的脱发头廯，大疱性表皮松解症等6其他全身性疾病和因素引起的脱发各种应激情况、精神因素、药物等在婴幼儿期引起脱发者也较常见，如小儿手术麻醉后、长期口服丙戊酸钠等引起的脱发。丙戊酸钠通过抑制腺苷酸环化酶而抑制环磷酸腺苷合成，抑制发根部代谢，引起轻度脱发。婴幼儿恶性肿瘤性疾病，常需要影响细胞代谢的化疗药物如顺铂、阿糖胞苷、环磷酰胺等治疗，这些药物会影响毛囊细胞代谢，导致生长期的毛发受到弥漫性抑制，突然毛发脱落。

长按







































白癜风专家刘云涛
李卓胥