孕妇缺乏维生素D，后果竟这样严重

妊娠期间补充维生素D不但可以预防胎儿骨骼发育畸形和脏器畸形，而且对孕妈妈的健康也有重要影响。

一、我国75%的孕妇都缺维生素D！

维生素D主要由皮肤经阳光中紫外线照射合成，具有抗佝偻病作用，也被称为抗佝偻病维生素或阳光维生素。维生素D决定了钙在人体内的吸收率，是调节钙和磷的正常代谢所必需的，对骨骼和牙齿的健康也极为重要。

维生素D缺乏状态下，人体对钙的吸收率是10%～15%，充足时一般吸收率可以提升至30%～40%，对孕妇这种特殊人群，吸收率最高可提升至75%。

国家科技部“计划”曾公布这样一组数据：75%的孕妇都缺乏维生素D。也就是说，每10名孕妇中就有近8名孕妇缺乏维生素D。

二、孕妇缺乏维生素D有哪些后果？

孕妇缺乏维生素D对孕妇本身和肚子里的宝宝都有重大影响，下面我们分别来看。

1、对孕妇的影响

①无效补钙

孕妇易产生疲乏无力，腰、背、腿酸痛，肌肉抽筋，关节酸软、肿胀或疼痛等表现。

孕妇缺乏维生素D容易患上骨质软化和骨质疏松；最先而且最显著发病部位是骨盆和下肢，以后逐渐波及脊柱、胸骨及其他部位。严重者可出现骨盆畸形，由此影响自然分娩。

②妊娠期糖尿病发生率增加

近年来，关于维生素D缺乏与妊娠期糖尿病的相关性研究逐渐增多。研究结果显示，妊娠糖尿病孕妇维生素D水平显著低于正常水平，维生素D缺乏很严重。

一个前瞻性病例对照研究表明，在校正了年龄、种族、糖尿病家族史及孕妇体重指数之后，妊娠16周时，母体血浆25-(OH)D水平低于20ng/ml者发生妊娠期糖尿病的风险增加，血浆25-(OH)D水平每降低5ng/ml，发生妊娠期糖尿病的风险增加29％。由此显示，妊娠早期孕妇维生素D缺乏与妊娠期糖尿病发生高度相关。

③易患细菌性阴道炎

细菌性阴道炎是导致组织性绒毛膜炎、羊水感染、剖腹产术后子宫内膜炎及其他妊娠不良和妊娠并发症的危险因素。

在一项维生素D与细菌性疾病的研究项目中，调查名孕妇发现，细菌性阴道炎总患病率为41％，患者中93％的孕妇体内缺乏足够的维生素D。而经过维生素D补充，这些孕妇体内维生素D升高后患细菌性阴道炎的风险会相应地降低。

④患先兆子痫的风险增加

有研究发现，孕妇维生素D缺乏可能是重度子痫前期的一个危险因素。研究发现，妊娠15～20周时血浆25-(OH)D水平低于20ng/ml的孕妇发生重度先兆子痫的风险增加约4倍。

一项前瞻性研究证实，发生先兆子痫孕妇的血浆25-(OH)D水平低于健康孕妇。妊娠中期补充维生素D的女性与未补充者相比，患先兆子痫的风险下降约27％。

⑤孕早期维生素D缺乏与肥胖有一定关系

有研究显示，肥胖者维生素D缺乏的几率增高。孕前体重指数超过30，可能加剧孕妇维生素D的缺乏，从而影响胎儿的发育。

研究人员收集了瑞典西部地区25名肥胖和80名正常体重的妊娠早期妇女的血液样本、饮食和阳光暴露等信息，结果发现有12％正常体重和50％肥胖孕妇血清25-(OH)D水平20ng/ml，表明孕早期妇女维生素D缺乏与肥胖有一定的关系。

2、对胎儿的影响

胎儿体内的25-(OH)D完全由母体通过胎盘提供。因此，母体维生素D缺乏对胎儿发育的不良影响在妊娠期就已经开始。

在严重维生素D缺乏情况下，有少数胎儿会在宫内发生佝偻病并在出生时症状开始表现出来。妊娠期母体维生素D缺乏会影响胎儿骨强度、骨量和骨形态，并且将持续影响儿童期骨量。维生素D在孕中期影响胎儿骨骼的发育分化，在孕晚期可以调节胎儿的骨量。此外，孕妇维生素D缺乏还会影响胎儿大脑发育。

3、对新生儿的影响

许多孕母-新生儿配对研究结果显示，孕母与新生儿25-(OH)D水平呈正相关，两者的维生素D缺乏率均很高。孕妇若不及时补充维生素D，怀孕8周后就显示维生素D缺乏，新生儿出生后也会很快出现维生素D缺乏。

研究发现，妊娠12～14周时，母亲血浆25-(OH)D12ng/ml的孩子出生体重明显低于母亲25-(OH)D20ng/ml所产的孩子。

荷兰的一项前瞻性研究对名新生儿进行观察发现，发生呼吸道合胞病毒感染性支气管炎的新生儿在出生时脐带血浆中的25-(OH)D浓度明显低于未发生该病的新生儿。

4、对婴幼儿的影响

孕妇孕期维生素D缺乏，宝宝在婴幼儿期及儿童期易患佝偻病，引起生长迟缓、骨骼畸形、肌肉无力、出现手足抽搐等。

孕妇维生素D缺乏除对婴幼儿有生长发育影响外，近年来，孕期维生素D缺乏与婴幼儿哮喘等过敏性疾病的关系受到越来越多的







































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