骨软化病维生素D缺乏的判断

时间:2021-1-25来源:鉴别诊断 作者:佚名 点击:

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维生素D是体内钙平衡最重要的食物调节因子之一,不同年龄阶段的维生素D缺乏临床表现有所区别,成人阶段的维生素D缺乏称为骨软化症,婴幼儿时期出现的维生素D区八称为佝偻病。维生素D主要生理作用促进钙和磷的吸收和骨中钙的沉淀,有利于骨的钙化,促进牙齿和骨骼的生长,成人维生素D缺乏称为骨软化病,儿童则称为佝偻病。人体维生素D的来源维生素D有两种来源,内源性维生素D是人体皮肤中的七脱氢胆固醇,经日光中的紫外线照射变为骨化醇,即为内源性的维生素D3是人类维生素D的主要来源。外源性维生素D来源于动植物食物,来自于植物的维生素D称为维生素D2,来自于动物性食物的称为维生素D3鱼肝油,动物肝脏最丰富,鸡蛋牛肉,海水鱼中含量也很高。骨软化病的症状和体征最常见的症状就是骨痛,肌无力和骨压痛,步态特殊称为鸭步,重度有脊柱压迫性弯曲,身材变矮,骨盆变形骨压痛,妊娠哺乳期妇女和老年人主要表现为骨骼软化变形,易折断,严重时发生骨骼脱钙,骨质疏松,自发性多发性骨折。骨软化病的判定标准临床表现早期表现腰酸腿痛,行动不便,骨骼压痛,偶有抽搐或麻木,骨质疏松,骨骼变形。儿童佝偻病的判断维生素D缺乏是引起儿童佝偻病的主要原因,佝偻病会影响儿童生长发育,引起骨骼畸形,是儿童常见病和多发病,应积极防治。佝偻病的临床表现神经精神症状:初期表现症状为多汗、夜惊、易激怒等,枕秃或环形脱发。骨骼变化乒乓头、方颅、出牙晚,胸部肋骨串珠、赫氏沟、鸡胸、o型腿、x型腿手足镯。佝偻病活动期骨骼畸形与好发年龄有关,六个月以内的婴儿头部发育较快,头部畸形为主,后半年胸部发育较快,常出现胸部畸形,能站立行走时出现下肢畸形。其他表现发育不良,神情呆滞,直立行走的时间晚,痉挛或手足抽溺。维生素D来源于供给量鱼肝油可作为婴幼儿维生素d的补充剂,动物性食品是天然维生素d的主要来源,牛奶中的钙的吸收率较低,所以人工喂养需要补充富含维生素d的食物,日光浴取得维生素d的经济可靠的来源,婴儿每天需要10微克维生素,d,一般烹调不会食物中的维生素d损失。预览时标签不可点

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