补钙的同时是否必须服用维生素D

钙是人体发育和新陈代谢的必须原料，可保持骨骼坚硬粗壮和牙齿坚利及正常生命活动。维生素D是调节钙代谢的催化剂，钙不足则再多的维生素D也不能建造骨骼，且可能产生中毒现象；维生素D不足则钙的吸收利率较低。补钙及补维生素D均以达到国家推荐的供给量标准为好，尤其是对于维生素D既不要多也不要缺乏，以达到有效作用的最少剂量为好。

钙是机体生长发育和新陈代谢过程中必须的营养素，如果不能达到生理需要的剂量，会影响到机体的生命活动并产生疾病。经过多次全国和地方性的膳食营养调查，我国各地区、各年龄段人群人均日钙摄入量均未达到国家推荐供给量标准，尤其是儿童、孕妇、乳母及特殊生理需要条件的钙营养素均未补足，而且缺失量较为严重。调查结果表明我国人均钙摄入量仅为国家推荐标准量的50%，因此，补充足够的钙对提高人群健康水平及民族素质都是非常必要的。

维生素D是一种肠溶性维生素，体内可以合成并且可以长期贮存，在人体内有类激素样作用，促进肠道钙质吸收，促进肾小管对钙的重吸收，有调整血钙的重要生理作用。但是，过量的维生素D可引起中毒和全身性改变，对人体是有害的。维生素D的毒性包括高血钙、高尿钙导致钙在软组织中的沉积和肾脏、心血管组织的不可逆损伤。首先是神经系统的改变，患儿神情淡漠，睡眠不安或意识障碍，少数可有嗜眠、惊厥发作，同时有顽固性食欲减退，以致逐渐消瘦，更有恶心、呕吐、烦渴、多汗、便秘，甚至出现脱水、酸中毒。心血管受累时可有心动过速、收缩期杂音，后期有心肌损伤。累及泌尿系统，可有尿频，多尿、蛋白尿、浓血尿及管型等，甚至出现肾功能衰竭。一旦累及呼吸系统，支气管及毛细支气管基底膜或间质中钙质沉积，形成肉芽肿，上皮细胞破坏，甚至形成溃疡、结斑，容易引起呼吸系统感染。还可有发热，皮肤粘膜干燥，周期性红斑，皮肤组织弹性消失，肌张力减退，运动机能障碍，甚至出现不全肠麻痹现象。亦可出现囟门早合，头盖平硬，或伴有其它维生素缺乏症状。值得注意的是，维生素D中毒初期的表现与维生素D缺乏的症状相似，不宜区别。尤其对某些维生素D过敏者，每日仅国际单位即可出现中毒症状。千万不要认为维生素D是营养药、补药，就长期持续服用。也有因为多处就诊，病史不明，反复使用维生素D，注射后又口服，进而引起中毒者。

通过日光照射以增加血清中维生素D水平是最好的办法。婴幼儿每天接受分钟的日光照射面部、耳部，持续2个月时间，可明显增加血清中25—羟维生素D水平，且维生素D可储存到冬天。加拿大的Anderson博士说在寒冷的冬天，每个星期都将孩子暴露在阳光下三个小时左右，就可吸收足够的维生素D了。因为在日光中波长在~毫微米的紫外线照射下，皮肤中的7—脱氢胆固醇能合成胆骨化醇即维生素D3，称之为内源性维生素D。外源性维生素D是从食物中摄取进入人体，富含维生素D的食物包括鱼肝油、蛋黄、乳品等，婴幼儿和孕妇、乳母要注意平衡膳食，防止偏食、素食及母乳不足等因素影响。

无论是人体内源性产生的维生素D，还是经肠道吸收入人体的外源性维生素D，一并在肝脏、肾脏中二次羟化为1，25—二羟维生素D3，即活性维生素D3，才能发挥维生素D的激素样作用。维生素D在体内的活化过程也取决于人体肝脏等脏器功能、代谢水平等因素。因为人体是一个有机的整体，如果试想依赖某一种激素或营养素来控制调整代谢水平很难达到预期的目的。对于维生素D来说，经口补充不如人体内源性合成，注射补充不如经口补充，药物补充不如食物补充，如果必须用维生素D剂治疗时，注意用最低有效限度的剂量，即可达到治疗作用，又可避免中毒，宁少勿多。

此文属国家专利产品真珍钙研发者高长平教授提供天然康不仅是绿色、健康

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