有料关于维生素D，你补对了吗

嗨，亲爱的粑粑麻麻们，晚上好

上周小编推送一篇不要乱补钙的文章

（你们都有认真看吗？）

钙的今生前世以及各种关于钙的问题

“大白妈妈”都做了详细的解释

（如果没看到，快去翻看历史文章嗷！）

那么钙与好兄弟维生素D之间

到底又有着怎样奇妙的关系呢

如何补充维生素D

或者说到底要不要补充维生素D

这也成为了每一位宝爸宝妈的难题

所以今天

小编就带着李月萍医生的建议

为大家普及看似寻常的维生素D背后的小秘密

关于维生素D的发现关于维生素D的发现其实是有故事的。

早在年英国的一位医生发现，喂了鱼肝油的狗不会得佝偻病（当时鱼肝油被认知是维生素A)，于是他就得出结论：维生素A或者其协同因子可以预防佝偻病。结果在年又有医生发现，即使把鱼肝油中的维生素A破坏掉,同样也可以抗佝偻病。他将剩下的这个维生素称之为第四种维生素。但是当时人们还不知道这种维生素和其它的维生素不一样：人们不用额外摄入它，因为只要有紫外线，人体就可以自己合成。

维生素D怎么抗佝偻病？佝偻病的全称是维生素D缺乏性佝偻病，医学解释是佝偻病是一种由于维生素D缺乏引起，是可以预防的幼儿骨骼疾病。根据这个定义，如果宝宝出现了骨骼发育不良，比如说方颅、肋缘外翻、X型腿、O型腿，那么他缺乏的是维生素D，而不是钙。也就是说是由于维生素D缺乏引起了钙吸收不良。

那么维生素D到底通过什么样的方式来影响钙的吸收呢？

维生素D是通过维持血清钙的稳定性来抗佝偻病的。这些词大家可能觉得特别术语，我们简单的说，它就是通过三条途径：如果我们血中的钙低的时候，就在小肠中促进钙的吸收（就是维生素D促进钙的吸收）；再是减少我们肾脏中钙的排出（也就是减少尿钙的排出）；还有就从银行中取点儿,那么钙的银行在哪儿呢？就在骨骼中。通过这些途径使血清钙保持一个稳定的状态。

如果血钙高了就会阻止肠道对钙的吸收，促进肾脏尿钙的排出，同时也可以往骨骼里存一些。当然维生素D还被发现有一些其他的作用，比如说减少心脏疾病，减少一些癌症的发生，对抗糖尿病等。

维生素D的需要量

既然维生素D这么重要，那么多少量才是适合我们的呢？上图是美国医学会在年更新的维生素D需求量的表。

这张表上显示，基本上在一岁以内的婴儿每天个单位被认为是充足的；一岁以上到七十岁的所有人，每天个单位估计能够满足一半人的需求量，而个单位能够满足绝大多数人的需求，对于七十岁以上的人群推荐每天个单位的维生素D。对于美国这样的国家他们对钙没有什么太多要求，很少见补钙，可是他们对补维生素D的建议量却很大。

维生素D的来源人体对维生素D有这么大的需要量，那么维生素D它主要来源于哪呢？前面我们已经提到过它是人体自身通过晒太阳就能合成的，那么也就意味着我们在日常的食物中很少能够获得它。但有一些食物却可以提供维生素D，比如经常吃深海鱼，像是金枪鱼、三文鱼等。还有一些少量的维生素D存在于奶酪和蛋黄中，另外就是一些维生素D强化的食物比如说孩子的奶粉等。但最主要的方式就是通过晒太阳，皮肤自己合成。

那么，只要每天晒晒太阳就可以补充身体所需的维生素D了吗？

请看上图，在几大洲里面，黄色部分指仅仅通过日照就能够提供足够的维生素D，而紫色部分是需要再服用额外的维生素D。亚洲只有一部分地区划到了黄色区域,大部分都在紫色区域内。

比如说中国南方夏天的中午，差不多每天晒几分钟就够了，而中国北方地区纬度比较高、紫外线波段不同、日照的角度也会影响皮肤合成维生素D，可能需要晒长一些时间，而且这也和一天中的时段、云层的厚度、肤色都有关系，所以很难具体说晒多长时间是足够的。

由于各个国家、地区的气候不同，对于是否给婴儿补维生素D也有不同的意见。比如像澳洲日照非常充足，所以就没有这种建议，包括纯母乳喂养的孩子偶尔的日照都能获得维生素D。但对于中国来说，由于皮肤合成维生素D和纬度有关，我们可能要考虑通过额外补充的方式来补充足量的维生素D。美国其实建议所有的母乳喂养的孩子都要补充维生素D。在高纬度的一些地区，比如加拿大，中国北方的地区新疆、黑龙江,可能就不能通过日照获得足够的维生素D。还有一些雾都比如成都，还有经常要打伞的地方维生素D也不够。

这是一张奶粉的成分表。美国儿科学会建议母乳不足毫升的部分要补够个单位的维生素D。上图中，维生素D标注的是每毫升是2.4微克（1微克=40个单位），也就是说每毫升的奶粉中含有差不多96个单位的维生素D。妈妈们可以自己算一下孩子每天喝多少奶，每天能进多少单位的维生素D？要不要额外补充？

很多家长会有疑问：1、涂防晒霜会不会影响皮肤合成维生素D呢？

理论上是抹了防晒霜，维生素D的合成会受到很大的影响，但是实际生活中显示，即使在用了防晒霜的情况下，也会获得足够的维生素D，为什么呢？那是因为用了防晒霜的人或者是常常用防晒霜的人，他们其实是有更多的时间暴露在阳光下，所以他们依然能够获得足够的维生素D。

另外，穆斯林的妈妈们喜欢戴着头巾，以及不出门的老人，不爱出门的孩子等就容易维生素D不足。尤其是我们国家的新生儿，据我们42天回访了解，即使在夏天这些新生儿也几乎都很少出门。

2、玻璃会不会影响维生素D的合成？

肯定是会影响的。如果你隔着玻璃晒太阳只对于一种宝宝适用，就是早期有新生儿黄疸的婴儿，他的黄疸退的慢，但又不是很严重，医院，那么就可以隔着玻璃晒太阳。其他情况隔着玻璃晒只能容易晒老，只能合成少量的维生素D。

关于补充维生素这件事儿

你是不是已经一清二楚了呢

如果各位粑粑麻麻还想看之前关于钙的文章

可以点击“阅读原文”哦

今天，小编还是送上一个“晚安”故事，来自于订阅号“绘听baby”。

祝，你和你的世界，晚安！O(∩_∩)O~

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