Schroth博士及其同事在文章中写道

grant博士告诉路透社健康版,“所有的孕妇和哺乳期妇女每天都需摄入4000–5000iu的维生素d3

在135例返回医院复诊的婴儿中,研究者寻找有无乳牙腐烂和釉质龋受试者的平均年龄为16个月,中位数年龄为19个月

最近,加拿大的一项前瞻性队列研究发现,母亲产前维生素d水平较低与婴幼儿龋齿风险增加有关

当龋齿定义局限于成洞的釉质损伤时,童年早期有龋齿的婴儿,其母亲产前25ohd浓度低于无龋齿婴儿的母亲,但是,当将釉质白斑病变也纳入龋齿定义时,两者间的25ohd浓度没有显著差异

hujoel博士总结到,“这项研究带给医师最主要的信息是,如果孕妇维生素d水平欠佳,在胎儿发育过程中牙齿最先受累,而且,这种损伤是不可逆缺乏维生素d的症状的”

最初参加这项研究的207例女性受试者产前平均25羟维生素d(25ohd)水平为48nmol/l其中,大约三分之一的受试者(67例,32.5%)伴有维生素d缺乏(定义为25ohd<35nmol/l),24例受试者(12%)的维生素d处于最佳水平(≥75nmol/l)

schroth博士总结到,“应进一步调查改善牙齿形成期间的营养状况,是否能作为降低龋齿风险的一个潜在治疗策略”schroth博士还建议孕妇在妊娠早期就应采取预防措施改善营养状态,无论是通过增加膳食摄入,还是补充维生素d”

然而,hujoel博士不建议在妊娠期进行维生素d补充治疗他指出,“当前,关于妊娠期维生素d补充治疗获益大于风险的证据尚不充分&rdqu维生素d3中毒症状o;hujoel博士建议在妊娠期通过自然途径维持适当的维生素d水平,如享受阳光,选择富含维生素d的食物,例如野生三文鱼、黄鳍金枪鱼、蘑菇和鸡蛋,而不是通过服用维生素d制剂此外,减少碳水化合物摄入也会降低机体维生素d需求量

grant博士同时指出,“近来有大量关于维生素d的宣传,而且,与25ohd水平有关观察性研究与随机对照研究的结论往往不一致这些差异的原因是,大多数的随机对照研究在普通人群中进行,研究人群的平均25ohd水平在20–30ng/ml之间随机对照研究多根据药物治疗模型设计,这种试验仅能提供药品的信息,而且存在线性剂量效应关系而且研究中关于维生素d的假设都不正确

不久前,来自美国华盛维生素d的缺乏症有顿大学的philippe p. hujoel博士回顾了已发表的临床对照试验中维生素d与龋齿的关系hujoel博士告诉路透社健康版,“在很久以前,美国国家科学院、美国医学会和美国牙科学会就推荐使用维生素d补充治疗预防龋齿令人吃惊的是,关于维生素d预防龋齿作用这一常识竟然会逐渐被大部分人所遗忘

编辑:葛根

校正家庭收入、就业状况、婴儿喂养方法、季节和婴儿口腔卫生习惯后,牙釉质发育不全、婴儿年龄和较低的25ohd水平与童年早期龋齿风险呈显著独立相关

使用维生素d缺乏和最佳水平的切点对25ohd浓度进行分组,发现不同组别孕妇的25ohd水平与其后代童年早期龋齿风险没有明显相关性但是,poisson回归显示婴儿孕妇维生素d缺乏龋齿的平均数量与母亲产前25ohd水平呈显著负相关

schroth博士等发现,复诊婴儿中22%有牙釉质发育不全当龋齿定义局限于成洞的釉质损伤时,接近四分之一婴儿(23%)在童年早期就出现龋齿当将釉质白斑病变也纳入龋齿定义时,超过三分之一的婴儿在童年早期就出现龋齿

来自温尼伯曼尼托巴大学的robert j. schroth博士及其同事在文章中写道,宫内维生素d缺乏与胎儿牙釉质发育不全有关,并从而可增加其龋齿风险这在妊娠中期尤为重要,因为妊娠中期是牙齿开始钙化的主要时期

来自美国加利福尼亚州旧金山市阳光、营养与健康研究中心的william b. grant博士长期以来一直支持维生素d补充治疗这对妊娠结局有很多益处,包括降低维生素缺乏症图片妊娠糖尿病、呼吸道和其他部位感染、早产、先兆子痫的风险,以及减少维生素d缺乏对胎儿的不良影响,包括很可能出现的自闭症等在内的出生缺陷”

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