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儿童皮肤越黑，维生素D需求越大

AJCN最新临床研究

暗黑皮肤和少晒阳光会增加儿童维生素D不足的风险。年7月，来自于澳大利亚的研究人员在《TheAmericanJournalofClinicalNutrition》上发表最新研究，针对于“让4岁以上的儿童达到足够的血清25-羟基维生素D所需维生素D的量究竟是多少？”的疑问展开了一项临床研究。

研究设计｜在纵向?双盲?随机?基于食物的干预研究中，参与者是来自瑞典北部（北纬63°）和南部（北纬55°）的5-7岁儿童，其中正常肤色为人，而暗黑肤色为98人。通过使用Fitzpatrick定义（见下图）来区分皮肤颜色，儿童被随机分配后，在冬季3个月内提供2（安慰剂组）?10?或25μg/d（微克/天）的基于牛奶的维生素D3补充剂。该试验在clinicaltrials.gov注册为NCT。

研究发现｜对于日补充10和25μg的干预组来说，平均日维生素D摄入量从6分别增加到17μg和26μg。

在意向性治疗分析（(intention-to-treatanalysis，ITT)）中，被随机分配到了10μg/d干预组的正常肤色儿童中，90.2％（95％置信区间：81.1％，99.3％）的儿童达到足够的维生素D浓度；而95.1％（95％置信区间：88.5％，％）的暗黑肤色儿童则需要25μg/d才能达到足够的维生素D浓度，即≥50nmol/L。维生素D水平的定义如下表所示：

在没有中途退出研究的儿童中，97％（95％置信区间：91.3％，％）的正常肤色儿童和87.9％（95％置信区间：76.8％，99％）的暗黑肤色儿童通过补充10μg/d可以达到足够的维生素D浓度。

使用95％的预测间隔（predictioninterval）推测：在冬季要分别满足30和50nmolS-25(OH)D/L的指标，正常肤色儿童需要6和20μg/d的摄入量，而暗黑肤色儿童则需要14和28μg/d的维生素D摄入。

研究意义｜因为黑皮肤是维生素D状态不足的主要危险因素之一，因此，维生素D摄入量应特别考虑下述建议（见下图），尤其是高纬度地区和肤色较暗的儿童越来越多的地区。

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参考文献

[1]?hlundI,LindT,HernellO,SilfverdalSA,Karlsland?kesonP.IncreasedvitaminDintakedifferentiatedaccordingtoskincolorisneededtomeetrequirementsinyoungSwedishchildrenduringwinter:adouble-blindrandomizedclinicaltrial.AmJClinNutr.Jul;(1):-.doi:10./ajcn..147.

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本文由







































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