帕金森病治疗的新靶点维生素D

帕金森病是一种中老年人常见的中枢神经系统变性疾病，其症状表现为震颤，肌强直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等。目前的研究已经证明了维生素D与帕金森病存在显著关联，维生素D可能对帕金森病患者提供保护作用，维生素D水平较高的人群患帕金森病的风险相对较低。帕金森病患者中的血清25-(OH)D水平较低，骨密度降低及骨质疏松症非常普遍，这为帕金森病的治疗提供了一个新的靶点。

维生素D与帕金森病患者骨代谢的关系

在帕金森病患者中维生素D缺乏和骨量减少非常普遍，约有91%的女性和61%的男性存在骨质疏松及骨质疏松症，骨质疏松症的严重程度与性别、疾病病程及严重程度、年龄、体质量指数密切相关。

鄢黎妮观察了60例年龄在60～65岁之间的帕金森病患者，以40例年龄及性别匹配的健康人群为对照组，测定骨密度，检测血25(OH)D浓度。发现帕金森病患者的骨密度平均值低于对照组，且帕金森病患者男女骨质疏松发病率均高于对照组，且差异有统计学意义(P0．05)。帕金森病患者的血清25-(OH)D水平显著低于对照组，且差异有统计学意义(P0．05)。

Sato等进行了维生素D缺乏和髋部骨折关系的前瞻性研究，选用例帕金森病患者(其中男46例，女69例，平均年龄71.9岁)，经过1年的观察，患者发生髋部骨折18例(其中男2例，女16例)，低体质量，低骨密度，血清25-(OH)D的浓度≤5ng／mL(12.5nmol/L)与继发性甲状旁腺功能亢进的老年帕金森病患者髋部骨折的风险增加，而女性帕金森病患者绝经长的时间后也增加髋骨骨折的风险。

与其他骨质疏松有关的联合骨折相比，髋部骨折的死亡、残疾和医疗费用更高，所以应在老年帕金森病患者中常规检测血清25(OH)D浓度，尤其是女性。

维生素D水平与帕金森病患病风险的关系

从年至今，维生素D和VDR基因多变性在帕金森病和神经退行性变性疾病中的作用得到了普遍的