维生素D和癌症仍然没有明确的答案
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一项随机的安慰剂控制试验表明,补充维生素D和钙四年并不能降低健康的绝经后女性的癌症风险。
研究数据表明,试验组中3.89%的人和安慰剂对照组中5.58%的人被诊断患上了癌症。通过Kaplan-Mir分析法,结果表明服用补充剂的试验组在4年中患癌症发生率是0.,而这个数字对于安慰剂对照组来说是0.。内布拉斯加州奥马哈市Crighton大学的JoanLapp博士说,这种差异没有统计学意义。
两项试验后分析表明,维生素D和癌症发生率之间有显著的负相关性。一项分析排除了死亡、癌症患者和在一年研究期间退出的受测者。另一项分析比较了血清25羟基维生素D(25[OH]D)和癌症发生率之间的关系,该研究发表在《美国医学协会期刊》上。
研究人员呼吁对维生素D和癌症之间的关系做进一步研究,并提供了一种可能的解释,因为他们的研究没有表明癌症和补充维生素D之间有关系。
研究人员写道:“相比于美国的人口,研究对象体内的血清25羟基维生素D水平更高。根据至年间美国国家健康与营养测试的调查,大约75%至80%的成年人体内25(OH)D含量低于30ng/mL,大约30%的人低于20ng/mL。”
期刊评论作者称,维生素D与癌症发生率之间的关联不明确,这与一些关于补充维生素D预防癌症的研究所提供的证据相一致。
Brigham医院和哈佛医学院的研究人员JoAnnE.Manson、ShariS.Bassuk和JuliE.Buring认为:“实验室研究为维生素D的抗癌作用提供了机理支持,但是观测性流行病学研究和随机临床试验的结果与此并不一致。”
他们同意Lapp关于需要更多研究的观点。
期刊编辑写到:“维生素D和钙补充的风险和益处的整体平衡性评估非常重要,尤其是最近有担忧表明补钙会增加肾结石和心血管疾病风险。幸运的是,大规模、一般人群和高剂量的维生素D补充试验被设计出来克服过去很多试验的限制。”
Lapp团队主导的研究是从上世纪80年代开始进行一系列关于维生素D的研究的延续,该研究起源于结肠癌发生率和阳光地理变化之间的负相关性。正如Manson的团队指出,大量的观测和介入研究尚未发生维生素D和癌症风险之间的因果效应。
Lapp团队评估了补充维生素D和钙对健康的绝经后女性的癌症风险的影响。研究人员们招募了55岁以上的女性,她们居住在内布拉斯加州31个郡的农村地区。受测者们随机分组,试验组每天服用mg维生素D和mg碳酸钙药片,对照组服用安慰剂。
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