维生素D阳光维生素的功能和作用

维生素D的重要性

被称为“阳光维生素”，实际上，它是一种存在体内的固醇类激素，通过光解照射在皮肤上的紫外光生成；个体适当地接触阳光可以合成自身的维生素D。然而，对于大多数个体来说却做不到，例如大多时间待在室内的人，特别是居住在北半球的人，或是在受控环境饲养的动物。这些个体可从其饮食中获取这种营养物质；对于他们来说，维生素D才是传统意义上的维生素。据世界卫生组织WHO统计，全球有十亿人存在维生素D缺乏和不足，其中包括80%的孕妇和全部的新生儿。

维生素D家族成员中最重要的成员是D2和D3，一种麦角骨化醇（维生素D2），它存在于辐照过的酵母中，另一种是胆钙化醇（维生素D3），经过日光照射后（紫外线照射）在人的皮肤内形成，它主要存在于鱼肝油和蛋黄内。(25-OH)维生素D年被FDA确定为检测体内维生素D营养状况的有效指标。

1-25(OH)2维生素D3，通常又称为活性维生素D。虽然它是生物活性最强的维生素D代谢产物，但不能反映体内维生素D真实水平。只有同时监测维生素D2和维生素D3水平，才能反映体内维生素D的真实水平。正常人体内的维生素D2浓度试剂盒无法监测到，吉林和合医学检验所采用是液相串联质谱法能够监测维生素D2的水平，更全面的反映了体内的维生素水平。

维生素D的作用：

佝偻病和骨质疏松

降低女性患老年痴呆症的风险

维生素D可以有效预防蛀牙

心脏病、肺病、癌症、糖尿病、

高血压、精神分裂症、多发性硬化

牙周疾病、心血管疾病

维生素D缺乏性佝偻病

营养性维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足是钙磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。佝偻病同时有骨质软化症，长骨与生长板同时受损，及时监测儿童体内的维生素D水平，可以降低佝偻病的发病风险。

维生素D与骨质疏松症

我国老年人居于世界首位，现有骨质疏松患者万，占总人口的7.1%，中国骨质疏松症的发病率极高，女性骨质疏松症髋骨骨折发病率显著高于男性，预计到年将增加到2.21亿，那时全世界一半以上的骨质疏松骨折将发生在亚洲，绝大部分在我国。因此，骨质疏松症必须重视，维生素D是骨质疏松治疗的基本补充剂！

维生素D与骨关节炎

骨与关节的正常代谢依赖于维生素D，其具有减轻骨关节炎疼痛以及延缓病情进展的作用。骨关节炎患者普遍存在维生素D不足或缺乏的现象，高达89.39%。血清25-OH-VD水平是反映体内VD水平及活性的良好指标，在中低25-OH-VD水平的人群，膝关节骨关节炎进展的风险比高水平者多3倍，临床流行病调查证实，充足的25-OH-VD水平可以预防或者延缓骨关节炎的病情进展！

维生素D在免疫功能中的作用

维生素D在免疫中的作用，是通过VDR在大多数免疫细胞中的识别，和1，25-(0H)?D对这些细胞功能活性的影响来证实的。人们也发现，活性代谢产物1，25-(OH)2-D3在体外通过降低T细胞充分刺激所必需的黏附分子的表达，来减弱巨噬细胞的抗原提升能力。由此，人们发现l，25-(OH)2-D可以抑制各种各样的自身免疫疾病的发展及延长同种异体移植的存活时间。

日本研究发现：维生素D水平低下的儿童在12月到次年3月（流感高发季节）流感的发病率为18.6%，而维生素D水平正常的儿童发病率为10.8%。维生素D降低儿童冬季流感发病风险。

维生素D与非胰岛素依赖性糖尿病

多年来，人们一直认为维生素D的缺乏会减少胰岛素的分泌，但不会降低含VDR.并表达钙结合蛋白-D28k的胰腺p细胞产生的其他激素。而且，研究发现，散居人群的胰岛素反应和葡萄糖清除速率随VDR类型的不同而变化。亚临床、低强度的慢性炎症反应与胰岛素抵抗有关，后者与25-OH-D3的血清浓度在很大范围内负相关。AcroixM等研究发现，低水平维生素D在孕早期是妊娠糖尿病的独立危险因素，22周前，母血25（OH）D浓度在20ng/ml，子痫前期风险增加2.4倍，在孕中期与胰岛素抵抗有关。因此，维生素D缺乏是妊娠糖尿病、子痫前期的危险信号灯。

重视血清维生素D检测，改善维生素D营养，为您的健康保驾护航！

易缺乏人群：

1.处于发育期的青少年儿童

维生素D对骨骼的生长有着非常重要的作用。所以发育中的青少年儿童，可以在医生的指导下适量补充维生素D。

2.退化性关节炎患者

40岁以上的人、喜欢激烈运动或从事体力劳动的人容易患退化性关节炎。维生素D对骨质疏松、软骨症、缺乏钙质的人在预防和治疗上都有很好的作用。

3.经常夜间工作的人

夜间工作者、修女，或者是因为服装、生活方式而不能充分得到阳光的人要特别注意在饮食中增加维生素D的摄取。

4.老年人

维生素D的主要来源是添加营养的乳制品，但老年人因为缺少乳糖酶，比较容易对这类食物产生厌食倾向。所以需要特别补充一些维生素以减少老年人体内钙质流失。

5.妊娠期或哺乳期女性

处于这期间的女性普遍容易缺乏维生素D。因此要注意适量补充维生素D，但也要注意不能过量摄取维生素D，否则容易造成胎儿发育不正常，因此最好在医生指导下进行补充，定期监测体内的维生素D的水平。

6.饮食无规律者注意

维生素D是一种每天都必须摄取的维生素，饮食不规律的人较容易错过正常的用餐，这就造成营养不均衡，因此需要补充维生素D。

7.皮肤较黑且住在北方地区的人需要补充维生素D

由于紫外线不易穿过皮肤较黑的人，因此无法合成大量的维生素D；而北方年均日照强大较弱，阳光中紫外线也较弱，需适量补充维生素D。

8.住在都市的人，特别是浓烟污染的地域的人应该摄取更多的维生素D。

住在城市或浓烟污染地方的人由于该地空气中烟雾较浓，紫外线在照射的过程中造成大量损失变弱，合成人体维生素D的作用变弱。故需补充！

9.如果您正服用抗痉挛的药物，则必须增加对维生素D的摄取。

10.饮用未添加维生素D牛奶的小孩必须增加维生素D的摄取量生素D缺房原

维生素D的缺乏包括缺失和非缺失的原因：

①原因涉及维生素D供给不足

包括在阳光下暴露不够和食用含维生素D的食物不足

②非缺失的原因与维生素的吸收、代谢或与细胞核的结合相关。

③胃肠道疾病（例如小肠疾患、胃切除术、胰腺炎），涉及到食物中维生素D的吸收障碍

④肝脏疾病（例如胆汁性肝硬化、肝炎），涉及25-羟化酶的活性降低。肾脏疾病（例如肾炎、肾衰竭)。

常见食物维生素D含量对照表

食物

维生素D(IU/g)

动物食品

奶类

牛乳

0?3?54

人乳

0?10

乳制品

黄油

35

奶酪

12

冰淇淋

50

鸡蛋

28

鱼产品

鳕鱼

85

鳕鱼肝油_

00

鲱鱼

鲱鱼肝油

鯖鱼

鲑鱼

?

食物

维生素d（IU/g)

鱼产品

沙丁鱼

虾

肝

牛

8?40

鸡

50?65

猪

40

肉类

牛肉

13

猪肉

84

家禽

80

家禽皮

植物产品

卷心菜

0.2

玉米油1

9

菠菜

0.2

由于维生素D是脂溶性维生素，药物补充时在体内容易引起蓄积，提示合理补充维生素D，定期检测体内维生素的含量水平，为合理补充维生素提供依据！

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长按







































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