预防维生素D缺乏性佝偻病

★婴儿（包括纯母乳喂养儿）：出生后2周起摄入维生素DIU/d至2岁。

★高危儿：早产儿、低出生体重儿、双胎儿出生后应立即补充维生素D～IU/d，3个月后改为预防量，即IU/d。

关于接受日照，国内外观点有所不同，美国儿科学会建议小于6个月的婴儿应避免阳光直接照射，户外活动时应做好必要的防护措施。理由是有间接的流行病学证据表明，初次接受阳光直射的年龄过早，可能增加皮肤癌的风险。我们国家并未特别强调。我猜测这可能与不同肤色人群对日光照射的敏感性不同有关。

另外，美国儿科学会建议的补充维生素D的时间更长，包括整个儿童时期和青少年时期，剂量仍为IU/d。

与美国儿科学会观点一致，我国的专家认为IU的维生素D应是：食物、日光照射、维生素D制剂、维生素D强化食品中的维生素D量的总和。所以如果婴儿配方奶量达到ml/d，就不必额外补充维生素D了。

如果处于寒冷季节，可以适当增加维生素D剂量，例如北方寒冷季节，可以补充～IU/d，南方梅雨季节，可以补充～IU/d。

医生妈妈之你问我答

问：宝宝的枕秃很厉害，很多人都说他缺钙，真的不需要补钙吗？

答：小宝宝躺在床上的时间长，脑袋跟枕头接触的地方容易发热出汗而头皮发痒。由于无法用手抓，宝宝只能通过左右摇晃头部来解决头皮发痒的问题。经常摩擦，会导致宝宝枕部头发被磨掉，形成枕秃。见枕秃就说缺钙不靠谱。

问：宝宝晚上睡不踏实、出汗多，是缺钙吗？

答：很多人认为宝宝睡觉不踏实是缺钙，其实小孩子本来浅睡眠就多，容易让人觉得睡觉不踏实；出汗多和孩子自主神经功能发育不完善的生理特点有关。这些都很可能是正常现象，随着年龄增长会逐渐改善，不能说是缺钙。“缺钙”是民间常用语。其实宝宝是最不容易缺钙的人群。奶及奶制品是钙的良好来源，一般来说，只要保证每天足够的奶量以及足够的维生素D，就能摄入足够的钙，也就是说不缺钙，也不用额外补充钙剂。