儿童微量营养素缺乏之维生素D

问

Q：体内维生素D有什么作用？

答

A：维生素D是一组类固醇衍生物，属于脂溶性维生素，主要为维生素D3和维生素D2。维生素D的主要功能是维持人体内钙的代谢平衡以及骨骼形成。

问

Q：儿童体内维生素D的主要来源有哪些？

答

A：儿童体内的维生素D主要来源是由阳光照射皮肤而产生，但目前尚无法确定获得足量维生素D所需要的阳光照射时间。天然食物(包括母乳)维生素D含量少。强化维生素D的配方奶或其他食品能提供维生素D。

问

Q：维生素D缺乏有哪些临床表现？

答

A：维生素D缺乏与人体免疫功能异常、心血管疾病、代谢性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤等密切相关。维生素D缺乏性佝偻病(简称佝偻病)是维生素D缺乏引起体内钙磷代谢异常，导致生长期骨组织矿化不全，产生以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，是维生素D缺乏的最严重阶段。

问

Q：儿童维生素D缺乏主要因素是什么？

答

A：缺乏阳光照射，以及未预防性补充维生素D，是造成儿童维生素D缺乏的主要原因。婴儿、儿童、青少年是维生素D缺乏的高危人群。衣物遮盖、空气污染、高楼遮挡、居住在北方高纬度地区、冬季阳光强度弱等，均制约了由阳光照射皮肤产生足量维生素D而造成维生素D缺乏。母亲妊娠期维生素D缺乏、早产/低出生体重、双胎/多胎等，致使胎儿期维生素D储存不足，则造成婴儿出生早期维生素D缺乏或不足。母乳维生素D含量低，纯母乳喂养而未预防性补充维生素D的婴儿容易出现维生素D缺乏。患腹泻、肝胆疾病时，肠道维生素D吸收不良等也造成维生素D缺乏。

问

Q：如何预防及治疗维生素D缺乏?

答

A：鼓励妊娠母亲增加户外活动，适量补充维生素D。儿童适量增加户外活动和阳光照射时间，增加乳类食物的摄入。当膳食钙摄入能满足需要时，则不必同时补充钙剂。而当膳食钙摄入明显不足或同时存在其他钙缺乏高危因素时，需考虑同时补充钙剂。

科室：医院药学科作者：王双双

审核：惠磊编辑：刘彦会主编：吴新安

注：文中图片来源于网络

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