药师讲堂明明白白使用非处方药讲座二十

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编者按：

非处方药物（OTC）是指不需要持有医生处方就可直接从药房或药店购买的药物。尽管非处方药物应用安全、疗效确切、质量稳定、使用方便，但古语有云“是药三分毒”，非处方药也并非绝对安全，使用时务必慎之又慎。如何正确使用非处方药？我们请中国非处方药物协会自我药疗专业委员会专家贡联兵（解放军第医院主任药师）及他的学生为大家讲解“明明白白使用非处方药治疗常见病”。

维生素A缺乏症

维生素A缺乏病多见于营养不良及长期腹泻的婴幼儿发病高峰多在1～4岁，6岁以上较少见，亚非发展中国家均多见此病，在我国边远地区尚非少见。

[病因]

因体内缺乏维生素A而引起的全身性疾病，其主要病理变化是全身上皮组织显现角质变性。

[症状]

眼部症状出现较早而显著，对暗适应能力降低，继之结膜、角膜干燥，最后角膜软化，甚至穿孔，故又有夜盲症、干眼症及角膜软化症等之称。

[

使用非处方药自我治疗原则]

1、积极治疗肠道感染，肝、胆病和其他全身性疾病等原发疾病，使体内代谢恢复正常，以便正常吸收和利用胡萝卜素和维生素A。

2、改善饮食，去除有关发病因素，给予富有维生素A的食物，如猪肝、鸡肝、羊肝、牛奶、蛋黄、胡萝卜、鱼卵、牛奶、豌豆苗、金针菜、苜蓿、红心甜薯、辣椒、河蟹、黄鳝、菠菜、韭菜、荠菜、莴苣叶、金针菜或果类如杏、芒果和柿等。

[选用哪些非处方药]

1、维生素AD滴剂：用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症。口服。将软囊滴嘴开口后，内容物滴入婴儿口中(开口方法：建议采用将滴嘴在开水中浸泡30秒，使胶皮融化)。一岁以上小儿也可直接嚼服胶丸。1次1粒，1日1次。

2、鱼肝油或其他浓缩维生素A制剂：一般先给浓缩鱼肝油每日3次，每日量约含维生素A25，IU在眼部症状明显好转后，酌情逐渐减量。经以上治疗后，夜盲大都在数小时之内好转，而眼干燥则需治疗2～3日以上才开始见效，皮肤角质丘疹须经1～2月的疗程才开始恢复常态。

[使用时注意事项]

1、必须按推荐剂量服用，不可超量服用。

2、老年人长期服用本品，可能因视黄醛清除延迟而至维生素A过量。

3、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

4、本品性状发生改变时禁止使用。

5、请将本品放在儿童不能接触的地方。

6、儿童必须在成人监护下使用。

7、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

[何时去就医]

服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。

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