教科书儿科学中有关维生素D的知识点,

有关儿童补充维生素D的靠谱建议来了——

我国最新版的教科书《儿科学》提到：“足月新生儿出生后几天即开始补充维生素DIU/天，并且维生素D应当推荐长期补充，直至儿童和青少年时期”。

这一知识点解答了很多家长的疑问“维生素D要补充到孩子多大”，并给出了明确的解释。

补充维生素D对于孩子健康的意义，也不仅限于对佝偻病的防治，维生素D主要的生理功能是促进小肠上皮细胞对钙离子的吸收。在动员骨钙和使骨盐沉积方面都起到重要作用，是骨更新、重建的重要调节因素；

维生素D最重要的作用是维持骨骼健康，除此之外，维生素D和免疫系统发育相关；

维生素D缺乏与呼吸道感染有关；

孕期维生素D缺乏增加幼儿哮喘发生概率；

维生素D缺乏增加变异性皮炎的风险，与糖尿病、炎症性肠病、结节性硬化、肿瘤等等相关……

在儿童生长发育过程中，唯独维生素D，是几乎全球所有国家的儿科医生都建议补充的。

相信本篇文章依据《儿科学》给出的知识点，一定能够成为家长朋友们照顾孩子健康的靠谱建议。

我国轻、中度佝偻病发病率仍较高

在儿童补充维生素D这一问题上，不乏很多家长存在一种疑问：现在生活水平较高，孩子饮食和营养都比较均衡，还有必要预防佝偻病吗？

对于这个问题，《儿科学》给出了权威注解：

由于儿保工作的大力开展，目前，重度佝偻病在我国已显着减少，但随着工业的发展，城市空气污染，房屋建筑密集，农村中预防工作尚未完全普及，轻、中度佝偻病的发病率仍然较高，北方远高于南方。

由佝偻病导致的身材矮小、骨骼发育迟缓、肢体弯曲畸形等会直接影响孩子成年后的体型美观和行动能力，也会增加骨质疏松病和骨折的风险。

所以即便是在生活条件、饮食水平都比较高的今天，通过补充维生素D来预防佝偻病都是十分有必要的。主要原因如下：

1、日光照射不足

天然食物供应的维生素D是远不能满足人体需要的，体内维生素D的主要来源是皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射内生合成。一般情况下每日接受日光照射二小时以上，佝偻病的发病率则明显减少，但日光中的紫外线经常被尘埃、煤烟、衣服或普通玻璃所遮挡或吸收，影响其作用。地理环境（如雨雾多地区、北方地区）及季节（冬、春）与紫外线对地面的照射量影响也很大。寒冷季节长，日照时间短，户外活动少的地区，小儿佝偻病发病率明显增高。

2、维生素D及钙、磷摄入不足

人体日常大约每日需～国际单位维生素D，但婴儿每天从人乳、牛乳、蛋黄、肝等食物中得到的维生素D很小超过IU，人乳中含维生素D0.4～10.0UI/d1,牛乳含0.3～4.0IU/d1,各类水果和蔬菜中含量也极少，远不能满足正常需要，因此必须于生后第二个月起另外添加维生素D，若未及时添加则很易造成不足。淀粉类食物含钙量不足，且含植酸较多，后者可与钙、磷结合成难溶性复合物而阻碍钙磷的吸收；牛乳中比例为1.2：1，不利于吸收（最适吸收比例为2：1），故人工喂养儿佝偻病发病率较高。

文字

杨璇

制图

杨璇刘帅军

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杨璇