这些年，我们冤枉了维生素AD

关于维生素AD有着很多说法，有的认为不需要单独补充，吃奶就能补充；有的认为冬天吃，夏天不用吃；有的认为孩子过了一周岁就不用吃了……到底这些说法是真是假？

冤情一：国外先进观念，只补D不补A

真相：由于饮食文化差异和种族不同，中西方孩子在体质特征和发育情况上都有很大差异，维生素A缺乏程度差别很大。

　　支持理由1：全球各国维生素A缺乏情况统计

全球各国维生素A缺乏情况统计

中国属于中度亚临床缺乏国家

　　从两组数据统计情况，可以看出，我国属于中度亚临床缺乏国家，和维生素AD产品出名的国家相比，还是有很大差距。

支持理由2：根据世界卫生组织的建议，存在维生素A缺乏国家的宝宝应根据不同的年龄进行强化补充。

而大多数国家采取的是集中大剂量补充法，即每次10-20万IU，每4-6个月补一次，这种方法的优势是操作简单且成本较低。

我国推行的是更为安全的每日小剂量补充法，虽然每天补充增加了一定的成本，但安全性要高于前者，避免了维生素A摄入过量的风险。

　　综上所述，针对我国的这种营养现状，《亚临床状态维生素A缺乏的防治方案》中明确给出建议：对于亚临床状态维生素A缺乏儿童的维生素A补充干预，推荐每日口服维生素A-IU，从出生15日起，坚持补充至3岁以上，AD同补，营养更加均衡。

　　一句话总结：外国的也许是最好的，但不一定是最适合的。

冤情二：长期补充维生素AD会中毒

真相：《亚临床状态维生素A缺乏防治方案》、《佝偻病早期综合防治方案》、《中国国家处方集（儿童版）》中明确建议：

新生儿出生15天起应每天补充维生素AD，推荐每日口服维生素A：IU-IU，维生素D：IU-IU。主要用于预防维生素D缺乏性佝偻病和维生素A缺乏症。

　　支持理由1：针对补充维生素AD中毒的剂量，一次摄入剂量30万IU可能发生急性中毒，而慢性中毒的剂量为每日摄入维生素A约5-10万IU。但通常情况下，食用量远远达不到这些剂量。

　　支持理由2：如果间断补充或停止补充，则有可能因营养摄入不足而导致缺乏，从而引起一系列的缺乏症状，如免疫力下降、视觉发育不良、缺铁性贫血、多汗、睡眠不安、骨骼变形等等。

　　综上所述，只要按照说明书上的要求给宝宝正确补充，就不会造成宝宝维生素AD中毒，还能有效提高宝宝身体抵抗力，促进骨骼成长，身体更强壮。

　　一句话总结：补营养，就要照本宣科，绝对没错。

冤情三：晒太阳足以补充维生素AD

　　真相：单纯仅靠阳光直射来获取维生素D的方法是万万不可取的。

　　支持理由1：如果真的想单纯依靠太阳来获取维生素D，那么需要较长时间并全身暴露在阳光下日晒，小宝宝皮肤娇嫩，可受不了。

支持理由2：随着空气污染的加重，雾霾天气增多，空气污染阻隔等外部环境影响紫外线照射，紫外线照射减弱，进一步降低了自身合成维生素D的能力。

　　综上所述，所以为保证宝宝身体所需的维生素AD，要通过额外补充维生素AD滴剂才能起到良好效果。

　　一句话总结：自然能给予我们的并不多，发挥人的能动性吧。

冤情四：维生素AD只是促进钙吸收的

　　真相：维生素A影响着婴幼儿健康的方方面面，包括视觉系统、免疫系统、骨骼系统、抗寒能力和健脑益智等方面。

支持理由1：维生素A缺乏可导致夜盲症或干眼症、皮肤干燥、抵抗力下降等症状，增加呼吸道、消化道、过敏等疾病的发生率。还与造血功能、骨骼牙齿发育以及智力发育关系密切。

　　支持理由2：维生素D能增强机体抵抗力、降低成年期骨质疏松发病率、降低糖尿病、癌症等发病风险。另外，还可促进婴幼儿智力发育，降低感染风险。

　　综上所述，维生素A、D对神经的传导和钙的通道起到相辅相成的作用，AD同补，营养更加均衡，二者的相互促进作用也会让宝宝更健康，营养吸收更加全面。

　　一句话总结，任何营养品功能都不是单一的，价值最大化才是真谛。

冤情五：补维生素AD，天然的才好

真相：维生素A和维生素D在日常的饮食中含量有限。

含维生素A比较丰富的仅在动物肝脏、全脂奶、蛋黄等少数食物中，而维生素D主要存在于海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉中。

母乳和一般的奶制品中维生素D含量极少，谷物和蔬菜中更少。通过饮食，宝宝很难获取足量维生素AD。

　　支持理由1：即使你认为从食物中获得维生素AD，但是维生素AD的稳定性较差，在烹调的过程中，很容易流失。如果宝宝偏食或者挑食，就更容易出现维生素AD补充不足的现象。

支持理由2：在食品安全问题日益凸显的今天，给宝宝补充维生素AD时，应该要选择剂量和配比科学、生产标准安全的产品。

　　一句话总结：妈妈们不要再信奉“天然的就是最好的”。

冤情六：宝宝一岁以上不用再补充维生素AD

真相：1-3岁的宝宝，相对于1岁以下的宝宝活动量不断增大，又正处于牙齿生长与学习走路的关键时期，骨骼发育更加旺盛，身体对维生素AD的需求量更高。

虽然宝宝此时可食用的食物种类增多，但是单靠食物来补充维生素AD是远远达不到每日所需的。

　　支持理由：宝宝进入幼儿期（1~3岁）后，仍然需要坚持每日足量的维生素AD供给，才能有效促进宝宝的钙质吸收，保证呼吸道、消化道上皮细胞的完整性以提高宝宝防御疾病的能力，促进视力的正常发育。

　　因此，育儿专家建议：1岁以后的宝宝仍要坚持服用维生素AD，并持续到3岁以上。

　　一句话总结：维生素AD贯穿整个婴幼儿时期。婴幼儿时期指的是0-3岁。

冤情七：奶粉宝宝不用额外补充维生素AD

真相：不论是母乳喂养还是奶粉喂养，其维生素AD的摄入都不能满足宝宝的日常所需。

　　支持理由1：母乳本身维生素AD含量是偏低的，有研究表明，中国妈妈母乳中维生素D含量只有4-IU/L，维生素A含量也只有IU/L。也就是说，每天孩子至少要吃3-4升母乳才能达到基本营养需求，这显然是不可能的。

支持理由2：维生素AD性质非常不稳定，遇到空气、高温、阳光照射容易分解而导致失效，在20度以下遮光密闭条件下，才能基本保持其稳定。

而奶粉在加工、运输、储存、反复开盖、冲泡的过程中，维生素AD都会有不同程度的损失，宝宝实际摄入的量是很难达到奶粉说明中的标示含量。

　　综上所述，专家建议宝宝从出生15天起每天一粒维生素AD，对预防佝偻病、视觉发育不良、免疫力下降有重要作用。

　　一句话总结：无可替代，维生素AD。