专家点评维生素D绝经期和老龄化的现

医院徐春琳

维生素D是一种维持生命所必须的脂溶性维生素，属类固醇激素。包括动物来源的维生素D3（胆钙化醇）和植物来源的维生素D2（麦角钙化醇）。维生素D在体内经肝脏25羟化酶的催化合成25(OH)D，是体内的主要贮存形式，反映体内维生素D的营养状态。25(OH)D经过肾脏1α位羟化成为1,25(OH)2D，是体内维生素D的主要活性代谢物，与组织中广泛存在的维生素D受体结合，发挥激素样作用，又称D激素，影响了多种人类基因的表达。经典的维生素D及其代谢产物的主要作用是促进钙和磷的肠道吸收，并抑制甲状旁腺激素释放，维持正常的血钙、磷水平，保证骨骼健康和正常的神经肌肉功能。近几十年来研究表明，人体内几乎所有细胞内都有维生素D的特异性受体，1,25(OH)2D与这些受体结合发挥调节正常和异常的细胞增殖、免疫功能以及血管和代谢机制的作用。这些受体对维生素D内源性状态的变化敏感。因此，体内几乎没有一个器官或系统能免于与维生素D缺乏相关的不同疾病和综合征。近年来，维生素D与骨健康及多种疾病如2型糖尿病、心血管疾病、肿瘤及代谢综合征等骨外疾病的联系受到了广泛重视。当今随着社会经济的发展和生活方式的改变，人们的户外活动逐渐减少，维生素D缺乏已成为全球性的公共健康问题。我国人群中也普遍存在维生素D缺乏，绝经后女性和老年女性还同时面临着不同的代谢变化及健康因素的风险，这可能会降低与低维生素D水平相关的生活质量和身体自主能力。通过维持足够的内源性维生素D状态，可能使绝经后女性和老年女性改善骨骼肌功能并维持正常范围内的不同代谢结果。您可以点击上方更年期中文版或长按识别下方