万人大样本详细调研60岁以上老年人体内维

摘要

维生素D是一种脂溶性的类固醇衍生物，包括动物来源的维生素D3（胆钙化醇）和植物来源的维生素D2（麦角钙化醇）。维生素D及其代谢物的生理功能主要有促进人体钙磷代谢、维护骨骼健康、维护神经肌肉功能正常、增强免疫力等。25-羟基维生素D(25OHD)是血清多种维生素D代谢产物中水平最多、最稳定且半衰期最长的一种，是反映体内维生素D水平的良好指标，其血清水平可代表机体维生素D营养状态，中国目前针对老年人血清25OHD水平的较大样本量研究相对较少，故本文对来自不同地区的例60岁以上老人血清25OHD水平及相关资料进行调查分析，以了解60岁以上老人25OHD水平、维生素D营养状况和年龄、性别、季节和地区对维生素D分布的影响。

例60岁以上老年人群血清25-羟基维生素D水平调查

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目的

研究中国部分地区60岁以上老年人群血清25-羟基维生素D（25OHD）水平，了解年龄、性别、季节和地区对维生素D分布的影响。

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方法

选取来自不同经纬度的广州、上海、北京、长春和兰州的社区体检老年人群（60岁以上）共计例，采用高效液相色谱-串联质谱法检测血清25-羟基维生素D2(25OHD2)、25-羟基维生素D3(25OHD3），二者之和即为２５OHD水平，按照年龄、性别、季节和地区分别进行分组分析。

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结果

例60岁以上老年人群血清25OHD水平为（１８.８４±７.４８）ng／mL，维生素D缺乏者５９.９９％，不足者３２.２８％，充足者仅７.７２％，过量者无。维生素D缺乏率随年龄增长逐渐增加，80岁以上老人组高达６８.３３％，组间差异有统计学意义（χ２＝３０.４０４，P＜０.０５）；不同性别维生素D营养状况比较，组间差异有统计学意义（χ２=１３.４７２，P＜０.０５）；不同季节比较，夏季缺乏率最低，为３５.５１％，组间差异有统计学意义（χ２=６４０.６６６，P＜０.０５）；不同地区比较，广州地区缺乏率最低，为１６.６３％，组间差异有统计学意义（χ２=１８０８.１４５，P＜０.０５）。同地区不同年龄、性别、季节组维生素D营养情况比较，发现广州地区夏季缺乏率最低，为６.６７％，兰州冬季缺乏率最高，达８４.５７％。

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结论

60岁以上老年人群总体25OHD水平普遍偏低，维生素D水平处于严重缺乏状态，季节和纬度对维生素D的分布影响较大。

本文主要调查年龄、性别、季节、纬度对维生素D分布的影响。年龄因素来看，25OHD水平在６０∽＜６５岁、６５～＜７０岁、７０～＜７５岁组间差异无统计学意义，７５～＜８０与≥８０岁两组差异无统计学意义，前三组与后两组间差异有统计学意义，且从相同地区不同年龄组来看，广州、上海、长春地区７０～＜７５岁组25OHD水平均为组最高值，可见，对于６０岁以上老年人群，７５岁前后维生素D水平差异显著，以此可见皮肤合成维生素D的能力、身体功能等在此阶段有较大的变化。

通过以上数据可知：在冬天这样的季节，年龄越大的老年人，越需要合理补充维生素D以维持体内钙磷代谢平衡、骨骼健康、神经肌肉功能正常、增强免疫力等。

参考文献

国际检验医学杂志２０２０年３月第４１卷第５期

作者

肖玲，徐玉兵，程雅婷，陶学蓉，戴诗妍，杨文华

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