家长疑问全解答维生素D,你给孩子补对了吗

不同于其他维生素一定要从食物中获取的特点，维生素D是唯一一个能通过人体自身合成的维生素，但却仍然被推荐为需要每天补充的一种维生素。

维生素D能够帮助肠道吸收钙质，促进细胞分化，对于每个人，特别是处在生长发育期的儿童和青少年来说，都是不可或缺的营养素。

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一直以来，关于给孩子补充维生素D这件事，家长们积攒了很多的问题，今天小怡和儿保科的张英实医生就一次性地来解答大家的疑问吧。

01

孩子不挑食，每天一瓶牛奶，还需要额外补充维生素D吗？

答：建议补充。

除了多脂鱼和鱼肝油，能常规补充足够天然维生素D的食物很少。[1]而鱼肝油中含有维生素A，鉴于日常饮食一般能提供足量的维生素A，因此鱼肝油不是维生素D来源的首选。

食物中能提供的维生素D少到怎样的程度呢？

举个例子，一瓶ml的牛奶中只含有约3μg/IU的维生素D，而1-18岁的孩子维生素D的推荐膳食摄入量（RDA）是每天15μg/IU，[2]也就是说孩子每天要喝约5瓶牛奶才能满足需要。

就算是市面上强化过维生素D的高钙奶每瓶ml也只含有5-5.5μg的维生素D，也就是说孩子要喝2-3瓶才能达到推荐量，更何况国内少见这类牛奶产品。

小提示：

相信大家都发现了吧，关于维生素D的换算，1μg=40IU哦~

所以，每天都通过喝牛奶来补充足量的维生素D是不易做到的。并且，过多摄入牛奶，影响其他食物摄入，可能导致孩子营养摄入不均衡，还会影响孩子对铁的吸收。[3]

因此，即使孩子不挑食，每天都有喝牛奶，还是建议通过口服来额外补充维生素D。

02

维生素D吃到小朋友多大？

答：建议一直补充，活到老，补到老。

维生素D的天然来源主要是皮肤合成。紫外线（特别是UVB）照射在皮肤上后，可使其中的胆固醇异构化，形成维生素D的前体。[1]

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但是，考虑到现代人的生活方式，皮肤合成已经不再能够成为大多数人的主要维生素D来源了。

此外，由于含有丰富维生素D的食物较少，且有些地区的人因为地理位置的限制和饮食习惯的偏好，并不能常规食用多脂鱼。

图片来自Pixabay

再加上人们所处的季节、海拔、纬度以及户外活动时间、暴露皮肤面积、空气污染、使用防晒霜、衣服材质，甚至皮肤状态都会影响维生素D的合成量。

所以，通过“晒太阳”的方式来补充维生素D有很多不可控因素，很容易造成维生素D不足。[1]

不管对于什么年龄阶段的人群，只要缺乏阳光照射（早上十点到下午三点之间，脸、手臂和腿接受阳光照射时间不足10分钟[4]），就需要额外补充维生素D。

我们也仍然提倡户外活动，特别是带孩子出门玩耍，沐浴阳光，但孩子皮肤娇嫩，需要注意防晒，避免长时间烈日暴晒。

03

不同年龄吃多少维生素D？

答：综合各国、各权威机构的推荐数据来看，[5]对于身体基本处于健康状态的普罗大众来说，为了维持骨骼和总体的健康，维生素D的推荐摄入量（RDAs）如下：

年龄

维生素D推荐摄入量（IU/d）

1岁

1-18岁

70岁

表1

但维生素D的补充也应“因时、因地、因人而异”，上表的推荐量仅仅