复合维生素真的是在浪费钱吗丨营养圣

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编译丨Shirley

设计丨Fay

年，《内科医学年鉴》同时发表了3篇文章，指出维生素补充剂的摄取只是在浪费金钱。然而与此矛盾的是，此杂志运营的费用实际上是由某大型医药公司来提供的。下面就让我们一起看看这三篇文章究竟可不可信吧！

NO.1

服用复合维生素不能减少患病风险？

其中最主要的一篇文章得出以下结论：只有有限的证据证明维生素以及矿物质的摄取有利于癌症、心血管疾病的预防。这篇文章是之前发表过的文章的再版，此前发表的文章是一篇荟萃分析（对以往的研究结果进行系统的定量分析）。在之前的2个实验中发现：只有男性可以通过摄取多种维生素获益，而在心血管疾病预防方面则没有任何效果。

我曾经针对这个结论写过一篇文章，指出如果荟萃分析使用不当，可以使任何结果的准确性降至最低，因为其中不恰当地使用了相关数据。我在那些文章中并没能发现任何有效的观点。

并且有很多设计科学、缜密的实验给出了与《内科医学杂志》年鉴相反的结果，如：

维生素C与改善血压、血糖、甚至胆固醇有关系；维生素D对骨骼健康、减少骨质疏松症的风险以及减少癌症和心脏病风险有关；维生素B6、B12和叶酸，减少大脑萎缩率和降低老年痴呆症（阿尔茨海默氏症）风险有关。

揭示真相才是优秀科学研究的最终目的。然而，这篇文章中利用荟萃分析得出的结果其实并没有揭示真相，因为它把所有维生素的积极作用都忽略了。

NO.2

复合维生素并不能

减少死亡率或疾病复发几率？

第二篇文章中，实验组是给个有心血管疾病的病人服用复合维生素，而对照组是安慰剂。研究人员要观察维生素是否会减少死亡率或降低心脏疾病复发的几率。但实验遇到了困难：病人本应该用至少3年的时间参与这项实验的，可有一半的病人并没有做到这一点，其中17%的病人中途退出了实验。在留下来的人中，实验组和对照组的结果并没有明显的区别——这意味着，维生素的利与弊并没有被展现出来。然而作者辩解：实验有此结果是由于没有足够的人来配合完成，而并不是实验本身存在问题。

不仅实验结果不具说服力，第二篇文章的研究还存在其他问题。众所周知，患有心脏疾病的人群经常随身携带组合药品，而组合药品很容易掩盖复合维生素摄取的好处。但这个因素并未被考虑到实验中。

文章作者也就此做了一个小型实验，参与实验的那一小部分人拒绝接受或不能容忍他汀类药物（会产生副作用）。作者得出实验结论：我们发现维生素的使用和他汀类药物之间有很强的相互作用，即在不使用他汀类药物的被试者中，高剂量的维生素摄取可以改善他们的心血管状况。

总之，由于这份研究不符合相关规定、实验数量过低、没有把屏蔽效应（药物对补充剂的效应）考虑在内，所以我认为这份研究并没有意义。而作者也承认，没有服用他汀类药物的病人服用维生素的治疗效果更好。

NO.3

服用复合维生素并不能预防疾病？

第三篇文章中，研究人员把复合维生素分发给年龄在65及以上的六千名医生，然后在之后平均8.5年内进行电话跟踪，并作认知评估。实验结果显示维生素与老年痴呆的预防并没有关联性，得到结论：可能是维生素剂量过低或者人群的营养摄取非常充足而并没有从维生素摄取中获益。这个实验存在重大缺陷！所以结果并不可信！理由如下：

在测试的12年中，即便是在对照组人群中，也并没有发现有明显的记忆力下降的症状。一般用TICS测试（通过电话询问来判断认知水平）评估认知水平，测试成绩在27分以上则证明没有认知能力下降的症状。然而，对照组和摄取维生素B族的实验组，实验开始时测试平均成绩均为34.3，结束时实验组成绩是33.2，对照组成绩是33.1，由此可以确定，两组人群均是没有相关疾病风险的人群，也自然谈不上维生素B族是否会对其起到预防的作用了。

在有关研究中，选择的是有老年痴呆风险的人群，他们的同型半胱氨酸含量超过10mcmol/l（表明比普通人员拥有高出4倍的老年痴呆患病风险），他们最初的TICS得分为19。在他们摄取高剂量的VB6（20mg），叶酸（mg），VB12（mg）后，老年痴呆患病率以及记忆力减退的风险大大降低。而在这次试验中，其中VB12的使用剂量，与能够降低老年人脑萎缩、记忆力减退风险的剂量相比，足足低了20倍。

在本质上，这篇文章的实验人群是拥有高学历、营养摄取充分的医生，而不是有患老年痴呆症风险的老人。他们得到的维生素剂量也相对较低，所以实验结果并没有发生改变。本次试验唯一可得到的结论是：按照每日标准摄取量摄取复合维生素不会给没有认知障碍的普通人提高认知能力。

我只想说，如今，报纸在报道的时候往往只看标题，而没有真正的仔细研究内容，真的是太遗憾了！作为消费者，如果一味地只是相信片面的消息，而不加以判断，那可就更加危险了！

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关于PatrickHolfordPatrickHolford

帕特里克·霍尔福德，最佳营养学与“最佳营养学会”（InstituteforOptimumNutrition，简称ION）创始人，英国国民健康计划首席营养学家，世界健康和营养领域的领导权威之一。曾师从营养学领域的先驱、两届诺贝尔奖得主莱纳斯·鲍林（LinusPauling)。已经出版了包括《营养圣经》在内的36本健康名著，被翻译成29种语言畅销全球。

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