严重缺乏维生素D,感染新冠后死亡概率翻倍

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科学家发现：严重缺乏维生素D，感染新冠后死亡概率翻倍！

近日，科学家们发现，缺乏维生素D与新冠病毒的高病死率之间存在着的强烈相关性。严重缺乏维生素D的新冠患者，产生重大并发症和死亡的概率，是体内含有充足维生素D的患者的2倍。越来越多的证据表明，体内维生素D含量充足的人，在感染新冠后，推广更容易从这种致命疾病中存活下来。由美国西北大学领导的研究小组对来自中国、法国、德国、意大利、伊朗、韩国、西班牙、瑞士、医院和诊所的数据进行统计分析，发现，与新冠疫情较轻的国家、地区相比，来自意大利、西班牙和英国等新冠肺炎死亡率很高的国家的患者维生素D含量明显较低。之前，人们普遍都认为，新冠肺炎致死率差异主要是不同国家的医疗质量、人口年龄分布、病毒检测率以及新冠病毒毒株的差异导致的。但一些科研机构在进行了科学分析之后发现，以上因素并非致死率差异的主要原因。比如，在意大利北部地区，医疗质量名列世界前列，但这里的死亡率很高，而且同一年龄段的人的死亡率也存在不小差异。研究人员发现，维生素D可通过抑制新冠患者的细胞因子风暴来降低病情的严重程度。部分新冠患者早期病情较轻，后期突然加重，最终死于多器官功能衰竭，而加重的原因就是“细胞因子风暴”。正常模式下，病毒来袭，免疫反攻；病毒溃败，免疫收兵。但有些时候，免疫细胞大军失控，免疫系统的过度激活，就会导致“细胞因子风暴”。而这恰恰是维生素D发挥作用的地方。维生素D不仅可以增强我们的先天免疫系统，还能防止它变得过于活跃。这意味着，在一定程度上，拥有健康的维生素D水平可以帮助患者免遭新冠病毒导致的严重并发症，甚至死亡。

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疫情期间，越来越多研究发现维生素D和新冠病毒的联系！

实际上，这并不是第一份针对维生素D与新冠病毒之间关系的研究。疫情期间，越来越多研究人员发现两者之间的关系！上个月，医院基金会信托基金和英格兰东英吉利大学的研究人员就已经发现了，维生素D水平低与新冠病毒病死率之间存在联系。在美国路易斯安那州，非裔美国人占新冠死亡人数的70%，由于深色皮肤吸收阳光较少，黑人会比其他人种更易缺乏这一维生素。在波士顿地区收容所，名感染者，全为新冠无症状感染者。流浪人员的健康和营养状况虽然相对较差，但他们暴露在阳光下的时间相对较长，而人体80-90%维生素D又来自晒太阳。荷兰阿姆斯特丹自由大学的一项研究发现，维生素D水平低的国家，也是死亡率和新冠感染率最高的国家。都柏林圣三一学院最近的一份研究证实，服用维生素D补充剂的成年人，胸腔感染下降了50%。所以，虽然只是理论推测维生素D可能有助于新冠的治疗，美国护理人员还是尽量让把患者带出来晒太阳。

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九成中国人缺乏维生素D！

说起维生素D，十几年前就有科学家为它打CALL。年全球顶级医学杂志《Nature》一篇研究认为，维生素D能控制感染，同年《Science》有研究阐述了维生素D增强机体抵抗力、控制感染。年，《TIME》周刊将“维生素D对健康的贡献”列为年度医学界的十大发现之一。日本有一研究显示，儿童体内充足的维生素D，可以使流感发生率降低一半。但是在中国，近八成中国人存在维生素D缺乏或不足。如果你总待在室内、不晒阳光，又不太吃肉……那你可能就是其中之一了。长期以来，维生素D只被当作一种与骨骼健康有关的营养素。一旦摄入不足，就会导致骨骼变薄、变脆，甚至畸形。此外,越来越多医学证据已表明,维生素D缺乏也会增加心血管疾病、高血压、糖尿病、慢性肾病、常见肿瘤和自身免疫疾病的患病风险。近年来研究发现，维生素D的作用非常广泛。维生素D可显著降低癌症死亡率！宝宝1岁时摄入充足维生素D，未来30年患糖尿病几率降低88%。维生素D可调节血压，改善心脏功能，降低心脏病和脑卒中发生风险。很多人都知道补充维生素D要“多晒太阳”，90%以上的维生素D是靠人体皮肤在紫外线下“光合作用”而成。天然食物中维生素D含量通常较低，光靠食物摄入是不够的。可以选择吃一些维生素D补充剂。但是注意了！维生素D虽然好，也不能补得太多，过量了反而容易中毒，具体的还是要谨遵医嘱！

越来越多的证据表明，维生素D水平高的COVID-19患者更有可能存活下来。

美国的一项研究发现，严重缺乏维生素D的患者发生严重并发症和死亡的可能性是正常人的两倍。

由美国西北大学领导的一组研究人员表示，观察性证据仍处于初步阶段，并警告不要随意补充维生素D。

他们呼吁进行更多的研究，以了解维生素D和新冠病毒死亡率之间这种联系的原因。

维生素D可以通过某些食物进入人体，比如鱼和蘑菇，也可以通过皮肤细胞在阳光下产生。英国国家医疗服务体系表示，成年人每天应该摄入大约10微克的维生素D。

这一发现支持了另一项研究，该研究也发现，维生素D水平低可能会增加个体感染新冠病毒死亡的可能性，并有助于患者在感染新冠病毒后恢复健康。

阿姆斯特丹自由大学(VrijeuniversityiteitAmsterdam)的一项研究发现，维生素D水平低的国家也是死亡率和COVID-19感染率最高的国家。

美国的最新研究也证实了这一点。

都柏林三一学院最近的一项研究发现，服用维生素D补充剂的成年人胸部感染的几率下降了50%。之后，格拉纳达大学进行了为期10周的试验。

研究人员分析了来自经历过严重COVID-19疫情的多个国家的新冠病毒统计数据。

它包括来自中国、法国、德国、意大利、伊朗、韩国、西班牙、瑞士、医院和诊所的数据。

这项研究已经在medRxiv网站上发表，还没有经过同行评审，在这个过程中，独立研究人员会仔细审查这项研究。

西北大学生物医学工程教授瓦迪姆·巴克曼领导了这项研究。他说，研究发现，维生素可以将死亡率降低一半。

他补充说，高水平的维生素D不会阻止人们感染病毒，但可能减少并发症和防止死亡。

在研究数据时，研究人员注意到感染和死亡之间存在不稳定的模式，并努力理解两者之间的联系。

他们研究了医疗质量、人口、年龄、检测流行程度和不同COVID-19毒株之间的差异，但没有发现任何显著联系。

巴克曼博士解释说:“这些因素似乎都没有发挥重要作用。”

他说，意大利北部的医疗体系是世界上最好的之一。死亡率的差异是存在的，即使是在相同的年龄组。

而且，虽然对检测的限制确实有所不同，但即使在相似检测率的国家或人群中，死亡率的差异仍然存在。

“相反，我们发现了维生素D缺乏的显著相关性。”

然后，他们调查了维生素D可能帮助对抗严重COVID-19症状的潜在方式。

研究发现，维他命有助于增强免疫系统的先天反应，并在必要时控制免疫系统。

对于确诊为COVID-19的患者来说，一个常见的问题是，他们的免疫系统在试图击溃入侵的病原体时做出了积极的反应。

然而，这会导致巨大的免疫反应，并引发细胞因子风暴。

这本身就可能对病人有危险。它是一种超炎症性疾病，可导致严重的肺损伤、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和死亡。

博士后研究人员AliDaneshkhah也参与了这项研究，他说:“这似乎是导致大多数COVID-19患者死亡的原因，而不是病毒本身对肺部的破坏。这是由免疫系统的误射引起的并发症。”

研究人员认为，维生素D在防止这种过度活跃反应方面的作用可以挽救生命。

这也有助于解释为什么儿童受COVID-19严重影响的可能性要小得多。

年轻人没有发育完全的获得性免疫系统。随着年龄的增长，获得性免疫系统会增强，并引发可能致命的细胞因子风暴。

巴克曼博士说:“儿童主要依靠他们的先天免疫系统。这或许可以解释为什么它们的死亡率较低。”

巴克曼博士对这些发现提出警告，并不是建议人们摄入过量维生素D，因为维生素D本身就有副作用。

他说，“虽然我认为让人们知道缺乏维生素D可能会影响死亡率很重要，但我们不需要强迫每个人都摄入维生素D。”

“这需要进一步的研究，我希望我们的工作能激发人们对这一领域的兴趣。这些数据还可能阐明死亡率的机制，如果得到证实，可能会产生新的治疗靶点。”

上周有报道称，维生素D水平低的人可能更容易感染新冠病毒，并死于COVID-19感染。

这项研究比较了欧洲20个国家的平均维生素D水平与COVID-19感染率和死亡率。

它揭示了一种令人信服的相关性，即维生素D水平低的国家也是死亡率和COVID-19感染率最高的国家。

这项研究还没有经过同行评审和其他科学家的仔细审查，也无法证明维生素D是这种联系背后的原因。

然而，医院基金会和东安格利亚大学的科学家们在他们的研究中写道:“我们相信，可以建议补充维生素D来预防SARS-CoV2感染。”

这一发现支持了另一项研究，该研究还发现维生素D可能提高人感染新冠病毒后的康复机会。

最近，都柏林三一学院的一项研究发现，服用维生素D补充剂的成年人胸部感染的几率下降了50%。之后，格拉纳达大学(UniversityofGranada)进行了一项为期10周的试验。

由美国西北大学牵头的研究小组在研究全球新冠肺炎数据后发现，缺乏维生素D与新冠肺炎死亡率之间存在强烈相关性。意大利、西班牙和英国等病亡率高的国家，患者维生素D水平普遍较低。

在开展此项研究之前，西北大学巴克曼领导的研究团队注意到，各国新冠肺炎死亡率之间存在无法解释的差异。其他假设认为，这可能是由各国医疗质量、人口年龄分布、检测率或病毒不同菌株的差异造成。但巴克曼团队持怀疑态度，巴克曼说：“医疗质量等因素似乎都没有发挥重要作用。比如，意大利北部的医疗保健系统是世界上最好的医疗系统之一，但那里死亡率很高。此外，即使同一年龄段的人，病亡率也存在差异。”

通过分析全球患者数据，巴克曼团队发现维生素D水平与细胞因子风暴之间有很强的相关性，同时发现维生素D缺乏与死亡率相关。

细胞因子风暴由免疫系统过度反应引起。研究人员指出：“细胞因子风暴会严重损害肺部，导致急性呼吸窘迫综合征和死亡，这似乎是造成大多数患者死亡的原因。而维生素D不仅能增强人体先天免疫系统，还能防止免疫系统过度活跃。”

巴克曼表示，分析显示，适度的维生素D水平虽然不能防止感染，但可以减少并发症，防止患者死亡。而且，这种相关性或许有助于揭示与新冠肺炎有关的其他谜团，比如为什么儿童病亡率较低。儿童没有完全发育成熟的获得性免疫系统，这是免疫系统的第二道防线，更可能出现过度反应。

不过，巴克曼团队警告说，这并不意味着每个人，尤其是没有已知缺陷的人都需要开始服用维生素D补充剂。巴克曼表示：“虽然让人们知道维生素D缺乏可能在新冠肺炎病亡率中起作用至关重要，但并非向所有人推销维生素D。目前还需要开展更多研究，以了解如何最有效地利用维生素D预防新冠肺炎并发症。”

人体维生素D缺乏严重性：血液中的甲状旁腺激素含量增高，说明了问题。蒙面阿拉伯女性、非蒙面阿拉伯女性、丹麦穆斯林女性血液中甲状旁腺激素分别为57%、55%、20%，她们都表现出维生素D缺乏症而产生的继发性高甲状旁腺激素症状。

全球范围进行的抽样调查，在北美和西欧地区，约一半人缺乏维生素D，在世界其他地区，缺乏维生素D的情况更为严重。总体而言，全球有三分之二的人缺乏维生素D。科学家认为，遮光剂（防晒霜）的使用日益流行和现代人户外活动减少是维生素D缺乏越来越严重的主要原因。

美国专家指出，全球多数人缺乏维生素D，摄取足量的维生素D可以减少继发性高甲状旁腺激素症，预防和减少骨质疏松，还可能有助于降低罹患癌症、心血管疾病和糖尿病等多种疾病的风险。

芬兰国立卫生与福利研究院历时30年的研究，维生素D水平高低，不仅关系到骨头，还关系帕金森氏病的风险增加30倍。

有报告举出与一般人群相比，缺钙的女性患糖尿病的风险更大一些。由于缺乏维生素D，钙摄入不足，钙流失，钙代谢紊乱，导致继发性高甲状旁腺激素症（甲状旁腺机能亢进症）会增加骨骼的钙代谢，“钙迁徒”，使骨钙大量释放于血液中以维持人体正常生理功能。这就会迅速地增加或加剧人体骨质疏松症。

维生素D缺乏的主要表现：

维生素D缺乏，最典型的是引起少儿的佝偻病、成人的软骨病和关节痛。由于钙代谢受到影响就会造成肌肉疼痛、肌无力、肌肉痉挛、肌肉萎缩、痢疾腹泻、失眠和紧张等等，研究表明，维生素D缺乏的阿拉伯女性有88%的人出现肌肉疼痛症状，而维生素D不缺乏的丹麦女性只有32%的人出现肌肉痛。

肌无力，即从椅子上站起来和上楼梯时感觉无力，32%的阿拉伯女性有这样的感觉，而对照组的丹麦女性则只14%有这种感觉。肌肉痉挛在阿拉伯女性中占72%，而丹麦女性却没有一人出现这种现象。

某些地区人群的维生素D缺乏，还与乳腺癌、结肠癌、前列腺癌和卵巢癌发病率有关。黑人由于色素沉着也容易造成维生素D缺乏，因此他们的前列腺癌发病率较高，患癌后恶化程度更快。研究人员表示，这些发现也许能解释美国黑人癌症患者为何比白人癌症患者病逝早的原因。另一些研究表明，缺乏阳光与维生素D缺乏症有关，而后者又与上述几种癌症死亡率增高相关。

维生素D充足具有重要意义：

美国长达十年的研究发现,服用高钙和维生素D有助于降低绝经期前妇女乳腺癌的危险性。英国一项实验室研究显示,1,25-二羟维生素D[1,25(OH)2D]可抑制乳腺癌细胞增殖,并促进其分化和凋亡，该研究还进一步证实了维生素D在乳腺癌发生、发展中的作用。研究结果表明，维生素D有助于预防乳腺癌，有时候还可以使已经存在的肿瘤缩小，乳腺癌患者可延长生存期。

在欧洲进行的一项大规模研究显示,血液中维生素D含量较高的人,患结肠癌的风险明显要小。通过对比发现,血液中维生素D含量较高的人患结肠癌的风险比其他人要低40%。为了预防结肠癌，最好的方法是平衡饮食以及适度有规律地晒太阳。

　

据英国一项为期40年的研究发现，每日服用维生素D也许能使患乳腺癌、结肠癌和卵巢癌的概率降低一半！故有“阳光维生素”之称的维生素D，预防癌症的证据已经很充分且有说服力了。

近年来，愈来愈多证据表明维生素D缺乏可能具有致命的影响。因为维生素D对心脏病、肺病、癌症、糖尿病、高血压、精神分裂症、多发性硬化等疾病都具有重要作用。维生素D对骨骼健康以及预防小儿佝偻病和老年人骨质疏松症所不可或缺的。美国公共健康杂志》网站上指出：“维生素D缺乏的普遍性及某些类型癌症在维生素D缺乏者身上风险增大的发现表明，维生素D缺乏可能是每年数千例因结肠癌、乳腺癌及其它类型癌症过早死亡的原因。”

维生素D主要用于组成和维持骨骼的强壮。被用来防治小儿的佝偻病和成人的软骨症，关节痛等等。患有骨质疏松症的人通过添加合适的维生素D和镁可以有效的提高钙离子的吸收率。并被用于降低结肠癌、乳腺癌和前列腺癌的机率，它对免疫系统也有增强作用。

目前还不能解释其中的机理，但推测是维生素D与细胞机制和活性有关。因为结肠、前列腺、乳腺和其他一些组织可能拥有酶促运转机制，它们能将25羟维生素D转化成1，25二羟维生素D，后者是一种强有力的调节细胞增殖的激素，并可能限制某些癌症的代谢活性。

研究掌握的证据表明，“结肠癌、乳腺癌和卵巢癌的发病率可以通过增加维生素D摄入量得到显著降低。”可以通过晒太阳等方式来增加体内的维生素D含量。每天接受充足的阳光，就可以获得满足人体90%的维生素D需求量，而剩下的10%则需要从每日的饮食中去获取。

维生素D将和甲状旁腺激素、甲状腺分泌的降血钙素和女性卵巢激素协同作用，来平衡人体血液中钙离子和磷的含量，特别是增强人体对钙离子的吸收能力，保持血钙的相对稳定。但是对更年期后的女性患者，则因卵巢退化萎缩，卵巢素缺乏导致女性骨钙流失，而加重骨质疏松症程度比男性严重而普遍。

人体日常维生素D的需要量：

日常生活中每天将脸部、手部和胳膊直接暴露在阳光中2次，每次15分钟，就足以补充人体大部分需要的维生素D。

从食物中也可以补充一定量的维生素D，天然食物中包括鳕鱼以及其它咸水鱼包括大比目鱼、金枪鱼、沙丁鱼以及青鱼等的鱼肝油中。奶类也含有较多的维生素D，是另一种理想的补充源。其它含有维生素D的食物包括

太阳花种子，肝脏以及蛋类食品。

维生素D每日最适宜的服用量是到个国际单位／天。（一般市场上的液体钙每粒含-国际单

位），可根据不同年龄需要选择使用。

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