你以为,口腔溃疡就是缺乏维生素这么简单吗

口腔溃疡是一种发生于口腔黏膜层的溃疡性损伤病症。多见于唇内侧、舌头、舌边缘、颊内侧、前庭沟、软腭等部位。

口腔溃疡从外观看呈圆形或椭圆形凹陷，其表面覆盖灰白或黄色膜，边界清楚，周围黏膜红肿。

那层白色或黄色膜又是啥东西？其实它是溃疡表面上覆盖的一层脓苔，是人体的免疫细胞--白细胞吞噬病毒细菌后产生的分泌物。当人体细胞因某种原因造成损伤时，很容易受到外来细菌的感染，此时人体自愈系统中的白细胞就会来消灭入侵的细菌，而战死的白细胞、细菌以及坏死的组织就是脓液。

一、口腔溃疡的种类

口腔溃疡种类较多，主要有以下几种：

1.复发性口腔溃疡，灼痛是其突出特征，外观为单个或者多个大小不一的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围黏膜红而微肿。具有周期性、复发性特征，一年四季均能发生，能在10天左右自愈。

2.贝赫切特综合征

其口腔黏膜损害症状和发生规律与复发性阿弗他溃疡类似，除此之外，本病还累及多系统、多脏器，眼、生殖器、皮肤病损也是其主要临床特征，表现为反复性生殖部位溃疡、皮肤结节性红斑、毛囊炎、葡萄膜炎。严重者可发生关节、小血管、神经、消化、呼吸、泌尿等多系统损害。

3.创伤性溃疡

与食物刺激、化学性灼伤、或热冷刺激有关。无复发史，去除刺激后溃疡很快愈合。

4.癌性溃疡

需要引起注意的是，经久不愈，大而深的舌头溃疡，有可能是一种癌前病损，极易癌变，必要时做活检以明确病因。

癌症性溃疡多见于中老年人，溃疡创面形态不规则，其边缘隆起呈凹凸不平状，与周围组织分界不清，溃疡面的基底部不平整，呈颗粒状，触之硬韧，和正常黏膜有明显的区别，疼痛不明显。恶性溃疡病程长，数月甚至一年多都不愈合或逐渐扩大，常规消炎防腐类药物治疗效果不明显。良性口腔溃疡患者较少出现全身症状；恶性口腔溃疡患者则相反，可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。

5.放射性口炎

有放射线暴露史，出现上述急、慢性口腔损害是其特征。放射性口炎黏膜损害程度较轻时出现口腔黏膜发红、水肿；糜烂、溃疡，覆盖白色假膜，易出血，触痛明显，口干，口臭等，可以合并进食困难等功能障碍和头昏、失眠、厌食、脱发等全身症状，较重时可以伴发出血、继发感染等全身损害。

6.结核性溃疡

形态不规则，呈鼠噬状，基底暗红色桑套样肉芽组织增生，溃疡经久不愈，多伴有肺结核的体征和症状。

7.坏死性涎腺化生

男性多见，好发于软腭、硬腭交界处，溃疡深及骨面，周围充血明显，边缘可隆起，底部有肉芽组织，病理表现为小涎腺坏死，患者全身情况较好。

二、口腔溃疡都是哪些因素引起的？

1、药物会引起口腔溃疡!

抗生素

抗生素常被用来治疗细菌感染，但有些抗生素也可能带来真菌感染，引起口腔溃疡。例如广谱抗生素对细菌的杀伤力很强，但也可大范围地破坏正常的菌群，真菌趁机大量繁殖就会诱发各种口腔问题。

解热镇痛药

布洛芬等药物多用于止痛退烧，此类药物有一定的刺激性，也可能刺激口腔黏膜，引起溃疡。另外，患者感冒或发烧时免疫力较低，口腔及呼吸道黏膜作为防御疾病的第一道防线也比较脆弱，药物也有可能损伤粘膜细胞，导致口腔溃疡。

漱口水

漱口水具有一定的抑菌作用，长期使用则可能引起口腔内菌群失衡，引起口腔溃疡。

激素

使用含有激素成分的喷剂后，如果没有及时用清水漱口，令其在口腔内长期残留，可导致溃疡。如果滴完含激素的眼药水后没有及时按压内眼角1~2分钟，也可能通过鼻泪管进入口腔，对口腔黏膜造成影响。长期频繁的激素刺激也可能让口腔黏膜受伤，增大出现口腔溃疡的风险。

润喉片

华素片、银黄含片等润喉片是一种清凉咽喉、缓解不适的常备药。其实，这种清凉感是润喉片中薄荷、碘成分的作用，但它们可能损害和打破口腔中的正常菌群，引起口腔溃疡。

口腔黏膜具有自我修复功能，多在10天左右自愈。如果是药物引起的口腔溃疡，可在停药或换药后自愈。

2、激素水平改变

激素水平改变也可形成口腔溃疡，如女性在月经前后，口腔溃疡易复发，更年期妇女也常起溃疡。

3、微量元素缺乏、营养失衡

临床发现，长时间缺乏某些营养素的人容易出现口腔溃疡，比如缺乏铁、锌、维生素B12、叶酸等。另外，长期营养不良或失衡，可导致细胞新陈代谢障碍，导致许多营养不良性疾病，包括口腔溃疡。肠胃消化系统脆弱的人，营养吸收较差，也容易导致口腔溃疡。

4、血链球菌及幽门螺杆菌等细菌也可引起口腔溃疡。

5、口腔溃疡还与体内某些疾病有关

如患有慢性胃炎、胃溃疡、肠炎、便秘、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎等疾病的人容易口腔溃疡。另外，普通感冒、消化不良、免疫系统疾病、癌症等疾病都可能引起口腔溃疡。

6、情绪和失眠也容易引发口腔溃疡

压力大、精神紧张、失眠的人抵抗力较弱，也容易口腔溃疡。

7、有“遗传病史”的人

父母中一方患有复发性口腔溃疡，其子女得溃疡的几率是35%-40%。如果父母双方都是，那么子女患此病的几率约为80%-90%。

三、得了口腔溃疡如何护理？

1、注意口腔卫生

早晚刷牙，饭后淡盐水漱口。

2、平衡营养和健康生活方式干预调理

平衡营养及健康生活方式干预治疗，是一切疾病康复的基础。如果你的口腔溃疡是因为营养吸收障碍症引起的，则更需要全面、平衡、恰当的营养支持及健康生活方式干预，以修复脆弱的消化系统及肠道菌群平衡，增强自愈力。

3、饮食上多吃富含维生素B、C的蔬菜水果，如泥猴桃、苹果、芹菜、菠菜等。

同时，保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳，保持心情舒畅，适量进行锻炼

，增强机体抵抗力。

如果你经常轻度溃疡，那是你的身体在给你报警，该好好养生了。如果长期溃疡且反复发作或不愈合，那就需要及时就诊了。

参考文献：

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