是时候给骨骼做一份详细的ldquo体

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昨天碰到了邻居爷爷坐着轮椅，询问后得知，是无意间轻微跌倒后髋骨骨折了。怎么会这样，老年人的身体这么脆弱吗？没错，这就是典型的老年人骨质疏松症。年，中国60岁以上的老年人骨质疏松症患病率为36%，其中男性为23%，女性为49%，这说明骨质疏松症已成为我国面临的重要公共卫生问题。

骨骼是具有新陈代谢的活组织，由破骨细胞吸收旧骨、成骨细胞生成等量新骨取代完成骨的转换。而骨质疏松症是一种以骨量减低、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。临床表现主要有周身疼痛、身高降低、驼背、脆性骨折及呼吸系统受影响等。目前骨质疏松症主要集中在原发性骨质疏松症、绝经后骨质疏松症、糖皮质激素诱导继发性骨质疏松症。

骨骼生物化学指标可以反映人体骨形成和骨吸收情况，骨骼生物化学指标检测本身不能用于诊断骨质疏松，但有助于骨质疏松症的诊断分型和鉴别诊断，以及早期评价对骨质疏松治疗的反应。骨骼生物化学指标主要包括甲状旁腺素（PTH）、降钙素（CT）、骨钙素（OST）和25-羟基维生素D（25-OHVD）等。

甲状旁腺素（PTH）

甲状旁腺素（PTH）分泌呈现日夜节律波动，与降钙素、维生素D协同作用，调节钙、磷水平，可起到升高血钙，降低血磷的作用。同时促进小肠粘膜上皮细胞对钙的吸收，促进骨盐沉积和骨的形成。在临床上主要辅助诊断各种原因导致的甲状旁腺功能亢进与减退，高、低钙血症的病因及区分是否与甲状旁腺有关，协助诊断肾病、骨质疏松病症等。

降钙素（CT）

降钙素（CT）受到血清钙水平的调节，与甲状旁腺素（PTH）具有相互拮抗作用，降低血钙水平，调节钙磷代谢，抑制破骨细胞的骨吸收，防止钙应激（如妊娠期、哺乳期、生长期）时骨丢失。在临床上主要用于诊断甲状腺髓样癌、甲状旁腺功能亢进、高胃泌素血症、低血钙、老年性骨质疏松等。

骨钙素（OST）

骨钙素（OST）由成骨细胞合成，反映近期成骨细胞合成骨钙素和骨形成的情况。在临床上主要用于诊断骨质疏松综合征、佝偻病、代谢性骨病、甲状腺功能亢进或减退症等疾病的参考指标，也可作为老年骨代谢的重要指标之一。以上指标的联合检测可以更好地反应相关疾病的病因及临床意义。

25-羟基维生素D（25-OHVD）

25-羟基维生素D（25-OHVD）是维生素D在体内的主要储存形式，本身并没有激素活性，但稳定性好，是反应体内维生素D含量的最好的指标。活性维生素D的主要作用是调节肠道的钙吸收，骨骼的矿物质化，成骨细胞的分化和骨质合成。国际内分泌学会的《维生素D缺乏的评估、治疗和预防：内分泌学会临床实践指南》中提出，维生素D缺乏的高危人群（例如妊娠妇女和肥胖个体等）应当接受维生素D水平筛查。外周血血清25-羟基维生素D水平低于20ng/ml者应被诊断为维生素D缺乏。儿童和成人预防佝偻病或骨软化的最低血25-羟维生素D水平应为20ng/ml，但为了增强维生素D对钙、骨骼以及肌肉代谢的积极影响，血25-羟维生素D的水平应高于30ng/ml。在临床上主要用于诊断佝偻病、软骨病、骨质疏松、继发性甲状旁腺功能亢进症等相关疾病。

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安图生物对骨代谢研究有多年积淀，已陆续推出多款骨代谢检测产品。其中，骨钙素产品10ul的样本用量和首个样本用时17分钟更符合临床需求，为临床提供了更加准确的检测结果。

相关参考文献：

[1]贺丽英，孙蕴，要文娟等。-年中国老年人骨质疏松症患病率Meta分析［J］。中国骨质疏松杂志，，22(12):-。

[2]BijlsmaAY，MeskersCG，WestendorpRG，etal．Chronologyofage-relateddiseasedefinitions:osteoporosisandsarcopenia［J］．AgeingResRev，，11(2):-.

[3]中国老年学学会骨质疏松委员会。中国人骨质疏松症诊断标准专家共识(第三稿·版)［J］。中国骨质疏松杂志.,20(9):-。

[4]中国老年学学会骨质疏松委员会。中国老年学学会骨质疏松委员会骨代谢生化指标临床应用专家共识（版）[J]。中国骨质疏松杂志.,20(11)-。

[5]Evaluation,Treatment,andPreventionofVitaminDDeficiency.JournalofClinicalEndocrinologyMetabolism,July,96(7):–.

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