维生素d补充学问多

门诊常常碰到家长对维生素D一知半解，有的从全球海淘来各种维生素D补充；有的听他人说不需要，补多了也不好；有的说你看那谁谁谁，没补维生素D不是长得也挺好的吗；还有的对补充维生素D没有概念，医生提示了就补几天，吃一段就忘了。那末，维生素D到底需不需要补充，补充多少适合呢？今天就跟各位家长一起讨论一下：首先我们来了解一下，什么是维生素D？

维生素D属于脂溶性维生素。主要为维生素D3（胆骨化醇）和维生素D2（麦角骨化醇）。

尽人皆知，维生素D可以调理骨代谢，增进钙吸收，预防婴幼儿佝偻病。随着研究的深入，发现维生素D除增进骨健康作用外，还与心脑血管疾病、糖尿病、代谢综合征、恶性肿瘤、抑郁症等慢性疾病相干。

维生素D这么好，怎样取得呢？

维生素D以海产品及动物肝脏含量最为丰富，如鳕鱼、比目鱼及剑鱼，还有禽畜肝脏、蛋类和奶类等。但是，一般情况下，单靠从食品中取得的维生素D是远远不够的。

好在人体及大多数高级动物有特殊功能，我们的表皮和真皮内含有的7-脱氢胆固醇，经紫外线照耀可以转变成维生素D。而且这是人体维生素D的主要来源。

但在--目前难得见到太阳的高楼屹立的北方秋冬季节的城市中，充足的阳光照耀谈何容易啊。况且夏天的光照也不见得够啊。

PS：目前不建议6个月以下婴儿在阳光下直晒（易增加患皮肤癌概率）；儿童、青少年参加户外活动时也应注意防晒。

所以--适当补充维生素D是十分必要的！

维生素D怎样补充呢？

中华医学会在年及年均颁布了维生素D补充建议：

孕母：需进食富含钙磷食品，妊娠后期在秋冬季者，建议补充维生素D-IU/d。

婴幼儿：生后2周补充维生素DIU/d至2岁；若逐日配方奶ml以上，可补充维生素DU/d；纳奶充足再加上夏季户外活动h/d，则可不补充维生素D。

早产、低体重、双胎等婴幼儿：建议生后补充维生素D-IU/d，3个月后改成IU/d。

其他：腹泻病、肝胆疾病、慢性肾脏病，和口服利福平、异烟肼（抗结核药）、抗癫痫药物者，也会有维生素D缺少，需适当补充。

维生素D怎样监测呢？

目前血清25（OH）D浓度是监测血维生素D水平的金标准。

目前认定，我国儿童适合的血清25（OH）D水平为50nmol/L。ol/L为维生素D不足；≦37.5nmol/L为维生素D缺少。

另外：食欲不佳、偏食、挑食、反复呼吸道感染、肥胖、慢性疾病、生长发育期的儿童，血25（OH）D浓度偏低，与多数儿童维生素D水平调查文献结果符合，应当跟目前空气污染、户外活动少、过分穿着、高楼遮挡、疾病影响等多种因素相干。所以，除必须补充的高危人群外，其他儿童无妨先查一下血25（OH）D浓度，再由专业医师指点补充维生素D吧。