孕妇到底缺钙还是缺维生素D咋补才对

　　现在，小宝宝的健康对一个家庭的重要性不言而喻。随着科技文明的不断普及，和人们文化水平的不断提高，作为一个准妈妈或准备要小宝宝的家庭，无疑十分 　　药师不是妇产及育儿专家，但药师愿意凭借自己掌握的药学知识，为那些准备做父母的人提供一点点有用的知识。

　　在日常生活中，药师经常会碰到一些准备做父母的年轻人咨询一些关于“缺钙”或“需不需要补钙”及“怎样补钙”的问题，尤其问得最多的，就是“需不需要补充维生素Ｄ”的问题。讲真，这些也不是药师的能力范围之内的事儿啊。但至少，药师是知道钙是怎么回事儿、人体中的钙怎么来的、维生素Ｄ对人体钙吸收的影响等相关知识的。我佛慈悲，太深奥的药师讲不了，那么，就从药的角度谈谈钙及维生素Ｄ的这个问题吧。

钙在体内主要以骨骼、牙齿的形式存在。人体中99%的钙质存在骨骼牙齿中，支持人体的运动和咀嚼能力。另外1％存在于血液和组织器官中，称为血钙。

孕妇缺钙了会怎样？

小腿抽筋、牙齿松动、妊娠高血压综合征、关节和骨盆的疼痛等，发生子痫前期、妊娠期糖尿病、产后抑郁、复发性流产的风险增高。

这是因为，女性在怀孕期间，胎儿发育所需要的钙全部来源于母体，身体会流失大量的钙。也就是说，孕妇体内现有的钙有相当一部分要进入宝宝体内。如果孕妇钙摄入不足，就会对胎儿及孕妇自身产生较大的影响。

母体钙缺乏还会对胎儿的生长发育产生不良影响，出生后容易出现颅骨软化、骨缝宽、囟门闭合异常，严重的甚至会产生佝偻病、出牙晚、影响大脑发育等。

缺了钙，怎样补？

现在药店里有各种各样的钙补充剂，用琳琅满目说怕也不过分。其实，药师想说：单单靠吃钙片等来补钙的做法恐怕起不了多大作用。因为你吸收不了，没用。

所以，如果要想把钙真正地补到你的身体里去，还必须补充一种东西——维生素Ｄ。适当的补充维生素D可以促进钙的吸收，而维生素D的活性是靠太阳光中紫外线来激发的，这也是医生常常嘱咐你多晒晒太阳的原因。

据研究

年10月31日,内分泌和代谢性疾病领域权威杂志（JournalofClinicalEndocrinologyMetabolism）发表了一篇研究文章，评估孕妇补充维生素D对胎儿生长的影响，研究所在地为中国安徽。所有参与者在孕期建议服用每天国际单位维生素D3。根据孕期补充维生素D的时间长短，将名新生儿分为3组，测量了这些新生儿脐带血中25-OH钙和磷的水平。

研究发现，与没有补充任何维生素D的孕妇相比，妊娠期间服用维生素D超过两个月的母亲生的新生儿脐带血平均浓度要高出3.5mmol/L，胎儿生长受限的风险显著降低，表明在孕期补充维生素D可以改善胎儿生长。

据流行病学统计，全球范围内大约有十亿人存在维生素D的缺乏或不足，尤其在南亚地区、中东地区和撒哈拉以南地区。这些地区虽处于亚热带地区，日照充分，但由于文化习俗、肤色、经济水平等方面影响，人群衣着暴露皮肤少，膳食及营养品的维生素D补充均缺乏。而欧美地区由于日晒习惯、生活水平以及维生素D强化食物的推广，人群中维生素D水平往往较高。

在我国，孕妇维生素Ｄ缺乏状况较为严重，对近20年发表的有关中国人群维生素D营养资料分析发现，80%的孕妇维生素D缺乏。在北京和香港的育龄妇女中，维生素D缺乏的发生率均超过90%。

维生素D(vitaminD)为固醇类衍生物，具抗佝偻病作用，又称抗佝偻病维生素。维生素D均为不同的维生素D原经紫外照射后的衍生物。植物不含维生素D，但维生素D原在动、植物体内都存在。

维生素D缺乏会导致少儿佝偻病和成年人的软骨病。佝偻病多发于婴幼儿，主要表现为神经精神症状和骨骼的变化。神经精神症状表现为多汗、夜惊、易激怒。骨骼的变化随年龄、生长速率及维生素D缺乏的程度等因素有关。可出现卢骨软化、肋骨串珠等。骨软化症多发生于成人，多见于妊娠多产的妇女及体弱多病的老人，最常见的症状是骨痛、肌无力和骨压痛。

正常情况下，适当的日光浴足以满足人体对维生素D的需要。但孕产期显然不属于“正常情况下”，所以密切