维生素D注射液治疗红皮病型银屑病五例

医院皮肤科张士发,张海涛;中国医科大学第一临床学院皮肤科林俊萍,顾绍裘

《中华皮肤科杂志》年30卷2期

医院皮肤科张士发等用维生素D注射液治疗5例红皮病型银屑病患者，收到满意疗效，报道如下。

一、临床资料

5例患者年龄21～32岁，病程1～3个月，皮损表现为潮红、浸润、大量脱屑，其间有小片正常皮岛，皮损面积占体表面积65%～80%，原发病均为寻常型银屑病。红皮病诱发因素中外用刺激性药物者3例，口服中草药者2例，药物成分均不详。上述患者均拒绝接受皮质类固醇治疗，且一般情况良好，肝、肾功能均正常。

二、治疗方法

每次肌肉注射维生素D30万单位，第1个月每周1次，第2个月每2周1次，第3个月以后每月1次。

三、治疗效果

5例患者肌肉注射维生素D6～9次（总量万～万单位），平均7.2次（万单位）。其中，2例所有皮损均消退，3例仅四肢大关节伸侧有散在寻常型银屑病皮损。随访半年病情均无明显变化。治疗中及治疗后患者无不适反应，监测血、尿结果如下（括号内为正常值）。血钙:2.2～2.5mmol/L(2.2～2.7mmol/L)、血磷:1.0～1.5mmol/L(1.0～1.6mmol/L)、谷丙转氨酶(ALT):0～28IU/L(0～30IU/L)、谷草转氨酶(AST):7～32IU/L(6～37IU/L)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT):8～53IU/L(5～54IU/L)、尿素氮(BUN):3.5～6.8mmol/L(3.2～7.1mmol/L)、尿钙:2.7～7.5mmol/24h(2.5～7.5mmol/24h)、尿磷:35～45.8mmol/24h(32.3～48.5mmol/24h)。

四、小结

由于维生素D可影响血钙代谢等，故应严格把握适应症，治疗期间及治疗结束后一段时间应密切监测血、尿的钙、磷水平及肝、肾功能等指标。

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（来源：本文由南京大成医药整理编辑）

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