维生素B6吡哆素的功能与应用

维生素B6的功能与应用

维生素B6（VitaminB6）又称吡哆素，其包括吡哆醇、吡哆醛及吡哆胺，在体内以磷酸酯的形式存在，是一种水溶性维生素，遇光或碱易破坏，不耐高温。年定名为维生素B6。维生素B6为无色晶体，易溶于水及乙醇，在酸液中稳定，在碱液中易破坏，吡哆醇耐热，吡哆醛和吡哆胺不耐高温。维生素B6在酵母菌、肝脏、谷粒、肉、鱼、蛋、豆类及花生中含量较多。维生素B6为人体内某些辅酶的组成成分，参与多种代谢反应，尤其是和氨基酸代谢有密切关系。临床上应用维生素B6制剂防治妊娠呕吐和放射病呕吐

食物来源

维生素B6粉末状

在动物性及植物性食物中含量均微，酵母粉含量最多，米糠或白米含量亦不少，其次是来自于肉类、家禽、鱼，马铃薯、甜薯、蔬菜中。

各种食物中每g可食部份含维生素B6量如下：

酵母粉3.67mg，

脱脂米糠2.91mg，

白米2.79mg，

胡麻粕1.25mg，

吉士0.8～0.04mg，

胡萝卜0.7mg，

鱼类0.45mg，

全麦抽取物0.4～0.7mg，

肉类0.3～0.08mg，

牛奶0.3～0.03mg，

蛋0.25mg，

菠菜0.22mg，

甘藷0.14～0.23mg，

豌豆0.16mg，

黄豆0.1mg，

橘子0.05mg。

缺乏维生素B6后的症状

一般而言，人与动物的肠道中微生物（细菌），可合成维生素B6，但其量甚微，还是要从食物中补充。其需要量其实与蛋白质摄食量多寡很有关系，若吃大鱼大肉者，应记住要大量补充维生素B6，以免造成维生素B6缺而导致慢性病的发生。

男成人2.0mg

妇女1.6mg

妊娠2.2mg

哺乳2.1mg

婴儿0.3~0.6mg

11岁以下1.0~1.4mg

男孩、女孩1.4~2.0mg

最大使用量为4-50mg，毒性剂量未知。

治疗疾病

1、动脉硬化、2.秃头、3.胆固醇过高、4.膀胱炎、5.面部油腻、6.低血糖症、7.精神障碍、8.肌肉失调、9.神经障碍、10.怀孕初期的呕吐、11.超体重、12.手术后呕吐、13.紧迫、14.对太阳光敏感等。

糖尿病血管

维生素B6可减缓胰岛素治疗糖尿病大白鼠血管并发症，血管疾病并发症是糖尿病死亡的主要原因。动脉疾病在胰岛素依赖型（Insulin-dependentdiabetesmellitus,IDDM）与非胰岛素依赖型（NonInsulin-dependentdiabetesmellitus,NIDDM）病人身上的盛行率比一般人高。糖尿病的血管疾病并发症主要是动脉硬化所造成。

血管内皮细胞损伤（Endothelialinjury）被认为会引发动脉硬化症。致血栓因子（Thrombogenicfactors），包括血小板过度活化（Hyperactive）或血小板过度凝集，均会促进动脉硬化的过程。

维生素B6的活化型式，磷酸比哆醛（Pyridoxalphosphate,PDP），具有保护血管内皮细胞，减少内皮细胞受活化血小板损伤的作用，抑制血小板凝集与血液凝固的作用，抑制血小板生成前列凝素（ThromboxaneA2,TxA2）及促进血管内皮细胞生成环前列腺素（ProstaglandinI2,PGI2）的作用，以及减少血管内皮细胞形态上的改变。

血管内皮细胞受损，被认为是动脉硬化的早期病理现象，这种改变影响血管内皮细胞的许多功能，包括通透性、附着性、运动、细胞增生与物质生成的能力等。

营养所需

维生素b6是人体脂肪和糖代谢的必需物质，女性的雌激素代谢也需要维生素b6，因此它对防治某些妇科病大有益处。许多女性会因服用避孕药导致情绪悲观、脾气急躁、自感乏力等，每日补充60毫克就可以缓解症状。还有些妇女患有经前期紧张综合征，表现为月经前眼睑、手足浮肿、失眠、健忘，每日吃50～毫克维生素b6后症状可完全缓解。富含b6的食物有金枪鱼、瘦牛排、鸡胸肉、香蕉、花生、牛肉等。

生理功能

主要以磷酸吡多醛（PLP）形式参与近百种酶反应。多数与氨基酸代谢有关：包括转氨基、脱羧、侧链裂解、脱水及转硫化作用。这些生化功能涉及多方面。

1、参与蛋白质合成与分解代谢，参与所有氨基酸代谢，如与血红素的代谢有关，与色氨酸合成烟酸有关。

2、参与糖异生、UFA代谢。与糖原、神经鞘磷脂和类固醇的代谢有关。

3、参与某些神经介质（5-羟色胺、牛磺酸、多巴胺、去甲肾上腺素和γ-氨基丁酸）合成。

4、维生素B6与一碳单位、维生素B12和叶酸盐的代谢，如果它们代谢障碍可造成巨幼红细胞贫血。

5、参与核酸和DNA合成，缺乏会损害DNA的合成，这个过程对维持适宜的免疫功能是非常重要的。

6、维生素B6与维生素B2的关系十分密切，维生素B6缺乏常伴有维生素B2症状。

7、参与同型半胱氨酸向蛋氨酸的转化，具有降低慢性病的作用，轻度高同型半胱氨酸血症被认为是血管疾病的一种可能危险因素，维生素B6的干预可降低血浆同型半胱氨酸含量。

临床新应用

随着临床应用研究的深入，发现维生素B6在临床上还有着广泛的新用途，现简介如下

1抢救异烟肼中毒

用法为每服1g异烟肼可缓慢静注维生素B61g。如不知中毒量，可缓慢静注维生素B65g，历时3～5min，不佳时可间隔5～20min重复注射直至抽搐停止、意识恢复为止。维生素B6用量不足是抢救失败的主要原因。

2治疗贫血

维生素B6为δ-氨基-γ酮戊酸合成酶的辅酶，而此酶为合成血红蛋白的限速酶，故其可用于预防贫血的辅助治疗。

3治疗白细胞减少症

维生素B6参与氨基酸和脂肪的代谢，刺激白细胞生成，因而可用于治疗白细胞减少症。通常每日口服30～60mg，也可用维生素B～mg加入5%葡萄糖溶液20ml静注。

4治疗智力发育迟滞

本病的病因之一是基因发生突变，DNA分子上氨基酸的排列改变，使遗传信息的传递发生障碍，引起酶的活性缺陷或减弱，导致各种代谢障碍。维生素B6能参与氨基酸的代谢和代谢酶的转化，有纠正各种代谢异常的作用。据临床观察，智力发育迟滞者，服用维生素B6每1个月为1疗程，休息1周后进行第2疗程，第2～4个疗程后，智力得到明显的改善。

5治疗口腔溃疡

维生素B6mg/次，3次/d口服或mg加入5%GS20ml中静注，一般3～4天即愈。

6治疗动脉硬化及血栓栓塞性疾病

维生素B6可促进亚油酸变成花生四烯酸，而后者与胆固醇结合成的酯易于转运代谢和排泄。另外，维生素B6还能抑制血小板的功能和纤维蛋白的形成，故可降低胆固醇和防止血栓形成。用法为50mg/d肌注。

7回乳

从生育2～6天开始，用药5～6天，0.2g/次，3次/d口服，10～12h生效，其抑制乳汁分泌率达95%，比雌激素生效快，效果好，且无副作用。作用原理与其促进脑内多巴胺的生成，从而激动多巴胺受体而减少垂体催乳素分泌有关。

8治疗帕金森综合征

可使震颤明显减少，开始肌注50mg/d，以后逐渐递增50mg/d，直至0.3～0.4g/d，12～15天为一疗程，总量为3～4g。作用原理与提高脑内多巴胺浓度，从而激动纹状体多巴胺受体有关。

9治疗破伤风

破伤风外毒素可抑制γ-氨基丁酸和甘氨酸的释放而致痉挛，维生素B6通过促进γ-氨基丁酸的合成而抗痉，与青霉素+TAT合用，痉挛控制早，死亡率仅15%，而TAT+青霉素+镇静剂死亡率高达60%以上。用法为维生素Bmg/d，分2次口服或mg/d肌注。

10治疗妊娠糖尿病

孕妇易缺乏维生素B6而引起色氨酸代谢异常，产生黄尿酸-胰岛素复合物，后者的降糖作用减半，故致妊娠糖尿病。用维生素B6mg/d×2周治疗，可使血糖明显减低，并可使糖耐量曲线改变。

11甾体避孕药引起的精神抑郁症

避孕药中的雌激素样作用能减低磷酸吡哆醛的浓度，并增加机体对维生素B6的需要量而改变脑胺代谢，故易引起精神抑制症。给予维生素B6后，抑郁症状可改善。

12增强免疫力和抗癌

维生素B6缺乏损害细胞并影响体液免疫功能，给予维生素B6可提高免疫力，并有一定的防癌作用，后者可能与其减少体内致癌物有关。

13治疗维生素C引起的草酸盐结石

维生素C代谢成草酸，然后与Ca2+，Mg2+形成草酸盐结石，所以每日服维生素C1g以上，应酌加维生素B～mg防结石，因维生素B6对草酸盐为主成份的尿道结石有效。

14维生素B6依赖性惊厥

本病是常染色体隐性遗传病，由于维生素B6不能与其酶蛋白-谷氨酸脱羧酶结合，使谷氨酸生成的GABA减少，造成惊厥。据临床观察，惊厥发作时，静注维生素B6mg/日，数分钟后发作停止。

15平喘作用

婴儿喘憋是呼吸疾病常见症状，平喘是治疗重点和难点。据临床观察例喘憋患儿经每次静脉推注维生素B～20mg/kg，每日2～3次，4天为一疗程，总有效率84%。其作用机制可能是：⑴多巴胺脱羧酶催化酪氨酸合成肾上腺素，该酶是维生素B6依赖酶，维生素B6缺乏时肾上腺素合成减少，支气管易发生痉挛。⑵部分哮喘患儿血、痰液中5-羟色胺浓度增高，可能体内存在着与维生素B6有关的色氨酸代谢紊乱，用大剂量维生素B6治疗后，色氨酸负荷试验恢复正常，哮喘发作改善。

16治疗腕管综合征

本病与维生素B6缺乏有关。据临床观察，患者每日服用维生素Bmg，连用4周，一般用药2周后症状可完全缓解。

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长按







































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