世界早产儿日有爱有未来，准妈咪，请做好

点击上方蓝字 　　早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。此时娩出的新生儿称早产儿，体重～g。国内早产占分娩总数的5%～15%。约15%的早产儿死于新生儿期。近年来由于早产儿治疗和监护手段的进步，其生存率明显提高，伤残率下降。国外学者建议将早产定义时间上限提前到妊娠20周。

早产发生的五个原因

　　

　　早产是指妊娠在28足周至37足周前而终止，早产发生率占总分娩的6%。此期分娩的新生儿称早产儿。由于早产儿先天不足，个子较小，体重较轻，有些甚至神经系统的发育还不完全，容易发生畸形，倘若护理不当，容易死亡。面对这些情况，准妈妈一定很紧张。到底发生流产或早产的原因是什么，又该如何预防呢?

　　1.胎儿原因：双胎、多胎、羊水过多、胎儿畸形、胎盘异常，如前置胎盘、胎盘早期剥离、胎盘功能不全等。

　　2.母亲原因：急性传染病、慢性病等，如心、肝、肾等疾病和妊娠高血压综合征、子宫畸形、胎膜早破、阴道内上行感染、产前出血、外伤、腹泻、咳嗽等。严重贫血的孕妇，由于组织缺氧，子宫、胎盘供氧不足，也可发生早产。孕妇营养不良，特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏，也是导致早产的原因之一。还有孕期性生活不当、活动过多、持重物等都可能造成早产。孕妈咪在怀孕期间的不良生活方式，如吸烟、喝酒、用药、营养不良或没有达到足够的体重等所引起，孕妈咪身材太矮(低于厘米)或体重太轻(低于45千克)。

　　3.年龄原因：未满18岁或大于35岁的孕妇早产率明显增高，尤其是小于18岁者，早产发生率是20～34岁组的11倍。

　　4.流产史原因：流产史，尤其是晚期流产史、反复流产、人工流产、引产或流产后不足一年又再次怀孕对孕妇影响最大。因流产对宫颈均有不同程度的损伤，导致宫颈机能不全，使早产率增高。

　　5.生活环境原因：从事体力劳动，工作时间过长、过累可使早产率明显增高。情绪经常波动或精神过度紧张，可使大脑皮层功能紊乱，儿茶酚胺分泌增加，交感神经兴奋和血管收缩，易致早产。

早产儿易出现的8个健康问题

　　1、黄疸病：早产儿之所以得黄疸病是和体内一种高胆红素血有关。患有高胆红素血的婴儿的胆红素处于很高的水平，高水平的胆红素会导致大脑损害。所以，在胆红素未达到危险程度时，就应及时治疗，可以把黄疸早产儿放在一种特殊的灯光下，帮助他们降低身体内的胆红素，比较严重的黄疸病还需要采用输血治疗。

　　2、呼吸暂停：呼吸暂停是另一个早产儿中比较常见的健康问题。呼吸暂停主要是因为早产儿大脑中控制呼吸的区域没有发展成熟，这种症状随着年龄增长会慢慢减少。

　　3、贫血症：早产儿产生贫血症有许多原因，一是在出生的最初几周内，胎儿并没有制造出足够多的红血球细胞;二是早产儿的红血球细胞的寿命本身就短。一些贫血症比较严重的早产儿，尤其是体重少于克，通常需要进行输血治疗。

　　4、低血压：低血压主要出现在出生后比较短的时间段内。感染、血液流失、液体流失或者由于妈咪分娩前的药物治疗等，都有可能导致低血压，它可以通过药物或者输液来治疗。那些由于血液流失导致低血压的早产儿则需要输血。

　　5、呼吸窘迫综合征：呼吸困难综合征主要是因为早产儿发育不成熟的肺，还不能制造一种重要的物质，被称为活性物质。当早产儿出生后，肺部要适应吸入大量空气的变化，而这种活性物质则保证肺部在面对这种变化时，能保持适当扩张。很多患呼吸窘迫综合征的早产儿需要使用呼吸机，但是肺表面活性物质的使用则大大缩短早产儿借助呼吸机的时间。

　　6、肺部发育不良：肺部发育不良是早产儿比较常见的问题，尤其是那些出生时体重少于克的宝贝，往往在出生后伴随着严重的呼吸困难、感染等。在这种状况下，医生会对早产儿进行药物和输氧治疗。相比足月儿，早产儿没有足够的能力对抗那些导致严重疾病的病菌，而感染有可能从出生前就开始了，尤其是身体的任何部分都有可能发生感染。所以在NICU中，医护人员都要不停地洗手和消毒，保护脆弱的早产儿。

　　7、动脉导管未闭：足月儿的动脉导管一般在出生后很快就闭合了，但早产儿的动脉导管一般都是张开的。如果动脉导管张开，那么血液就很可能通过它流到肺部，引起早产儿的呼吸困难和心脏衰竭。

　　8、视网膜发育不成熟：由于早产儿眼睛的毛细血管生长异常，所以他们的眼睛在出生后很容易受到伤害，这种症状被称为视网膜发育不成熟。在出生后体重低于克的早产儿中，有7%的宝贝会发展成视网膜发育不成熟，而这种病症轻则需要佩戴眼镜，重则会导致眼睛失明。这种病症在早产儿中发生的原因并不是很清楚。以前人们认为太多的氧气是导致视网膜病的主要原因，而最近的研究表明，氧气的多少只是对视网膜病的发展过程起到一定推动作用，并不一定就是罪魁祸首。

预防早产措施

　　

　　当早产的现象发生时，很多准妈妈及家属都会感到措手不及，尤其是对于事前已排除早产可能性的准妈妈来说，这更像是经历了一场身心的煎熬。其实，预防早产并不难，这就需要准妈妈在日常生活中注意：

　　1.调节好情绪和心态。孕妇心理压力越大，早产发生率越高，特别是紧张、焦虑和抑郁与自然早产关系密切。因此，凡有紧张、焦虑或抑郁的孕妇要积极通过自我调节或心理辅导、咨询等，使不良心理状态得以改善，恢复健康，平静心态。

　　2.积极防治感染。生殖道感染是早产发生的主要因素之一，因为在生殖道感染时，细菌及其产生的毒素可侵入绒毛膜羊膜，刺激蜕膜细胞产生细胞毒素和前列腺素，引起早产发生。所以在妊娠中晚期，孕妇必须加强会阴部卫生保健，积极防治细菌性阴道炎，以防止绒毛膜羊膜炎及子宫内胎儿感染。另外，妊娠后期绝对禁止性生活，因为精液中的前列腺素经阴道吸收后会促进子宫收缩，还会导致胎盘早剥。

　　3.形成良好的生活方式。研究表明，妊娠期吸烟、喝酒等不良行为习惯都可能造成早产，还要避免被动吸烟。

　　4.加强孕期保健。从妊娠早期开始，定期做好产前检查，以便尽早发现问题，进行适当的处理。孕期需要积极做好保健和监护工作，及时发现孕期疾病并尽早处理。

早产儿喂养与护理全攻略

　一、喂养篇

　　1、合理补充微量元素

　　早产儿比足月儿生长发育要快得多，对维生素A、C、D及钙、铁等矿物质的需求量也相对比足月儿要多。出生体重-0克的早产儿，一岁时的体重可达到出生时的7倍;出生体重0-克的早产儿，一岁时可达到出生时的5倍半，而足月儿一岁时的体重一般仅为出生时的3倍。

　　早产儿体重增长得是否合理，是喂养是否科学的重要标志，一般每日增长体重25克较合理。另外，若不及时给早产儿补充营养，易患贫血和佝偻病，体质也会很弱。

　　2、喂奶

　　对于早产儿来说，更需要母乳喂养，有助于提高孩子的肌体免疫能力。因为早产儿的胃容量很小，每次喂奶量宜少，时间间隔宜短。

　　如果婴儿体重在0克以下，每1小时就要喂奶一次;0-克者每2小时喂一次;克左右的早产儿则每3小时就喂一次。如果早产儿的吸吮能力差，妈妈可以用滴管或小匙慢慢地喂。如果妈妈母乳不足，可以适量补充一些适合低体重儿的专用奶粉(雀巢、惠氏等)配合母乳喂养。

　　二、护理篇

　　1、做好卫生消毒

　　给早产儿喂奶、换尿布前应洗手，做到卫生、无污染，其用具更要天天消毒。还要天天给早产儿洗澡、及时更换衣服。

　　2、创造适宜的中性环境

　　因为早产儿不能稳定地维持正常体温，所以在出生后要特别注意保暖。在家庭护理中，室内温度要保持在26-28℃，相对湿度55-65%之间，空气新鲜。婴儿体重越轻，周围环境的温度应该越高。妈妈要每天给婴儿量体温，让体温保持在36.5-37℃之间，使其四肢末梢温热、光润。早产儿所用的尿布、衣服及包裹身体用的被子等物件均应加热后再使用。

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