儿童营养儿童维生素A缺乏及预防

时间:2018-5-13来源:疾病检查作者:佚名点击:次

相对于蛋白质、脂肪、碳水化合物3大营养素，维生素及矿物质元素在体内含量有限，甚至被称作“微量营养素”。但微量营养素在维持人体正常生理功能方面发挥着重要作用，是体内激素、酶的重要组成部分或催化剂。

维生素A缺乏被WHO公认为世界上四大营养素缺乏症之一，严重维生素A缺乏的儿童病死率≧50%。据统计，每年全世界因维生素A缺乏造成的死亡人数为万-万，50万学龄儿童因维生素A缺乏致盲，维生素A缺乏导致的干眼病高达0万例以上。孕妇和儿童是维生素A缺乏的易感人群。

维生素A缺乏及预防

定义：

维生素A系视黄醇及其衍生物，属于脂溶性维生素。维生素A的功能是维持视觉、上皮细胞完整、调节糖蛋白合成和细胞分化。

据WHO估计，全球约33.3%的5岁以下儿童处于维生素A缺乏的风险中。维生素A的来源：

维生素A来自肝脏、鱼油、奶制品、鸡蛋等动物性食物；绿叶蔬菜以及黄色或橙色的水果和蔬菜中富含各种胡萝卜素，可在体内转变为维生素A；强化维生素A和胡萝卜素的食品也提供部分维生素A。

维生素A缺乏的高危因素：

（1）长期摄入不足时导致维生素A缺乏的主要原因。

（2）2岁以下婴幼儿生长速度快，对维生素A需要量相对较高。

（3）母亲妊娠期维生素A摄入不足、早产/低出生体重、双胎/多胎等，均可造成维生素A缺乏。

（4）膳食中缺乏动物性食物，贫困地区和素食儿童易出现维生素A缺乏。

（5）感染状况下，维生素A利用率下降且排泄增加。

（6）患腹泻、肝胆疾病时，肠道维生素A洗手利用不良，亦引起维生素A缺乏。

维生素A缺乏的表现：

亚临床型维生素A缺乏无特异性临床表现。暗适应能力下降是维生素A缺乏的早期表现。维生素A严重缺乏时可出现皮肤干燥、眼部病变（干眼症、角膜软化和夜盲症）等。

维生素A缺乏的预防：

（1）积极预防和干预妊娠、哺乳母亲的维生素A缺乏。

（2）强调母乳喂养婴儿，当母乳不足时，需选择强化维生素A的配方奶。

（3）经常食用肝脏等富含维生素A的动物性食物，以及富含胡萝卜素的绿叶蔬菜和橙色或黄色的水果和蔬菜。

（4）在维生素A缺乏的高发地区，中华医学会推荐预防性补充维生素A。

（5）患麻疹、疟疾和结核病的感染性疾病，以及慢性消耗性疾病时，及早补充维生素A。

维生素A含量高的食物

维生素A含量高的食物来源于两部分：一部分源于动物性食物提供的视黄醇；另一部分则源于富含胡萝卜素的黄绿色蔬菜和水果。

当出现维生素A缺乏的相应症状时，医院就诊，采取有效干预及治疗措施。