维生素D缺乏性佝偻病的营养防治

一、维生素D缺乏原因

1）阳光照射不足，户外活动不够；

2）维生素D及钙磷摄入不足；

3）维生素D及钙磷肠道吸收障碍；

4）其他因素，例如肝肾疾病时可直接影响维生素D的正常合成代谢。

二、缺乏症状

维生素D缺乏的危害主要是造成钙磷吸收和利用障碍，从而引发佝偻病或软骨病。

1、佝偻病：多见于婴幼儿，主要表现为精神神经症状和骨骼的变化。

1）神经精神症状。早期出现多汗、夜惊、易激惹等，特别是入睡后头部多汗，由于汗液刺激，患儿经常摇头擦枕，形成枕突或环形脱发。

2）骨骼表现。骨骼的变化与年龄、生长速率及维生素D缺乏的程度等因素有关。可出现颅骨软化，肋骨串珠、胸廓畸形（1岁内的患儿形成赫氏沟，2岁以上患儿可见有鸡胸，漏斗胸）、四肢及脊柱上下肢因承重出现弯曲变形等病症。

其他表现。发育不良，神情呆滞、呼吸运动受限制、容易激发肺部感染和消化系统功能障碍。

骨软化症：见于成年人，多见于妊娠多产的妇女及体弱多病的老人，最常见的症状是骨痛、肌无力和骨压痛。患者步态特殊，被称为鸭步态或企鹅步态。

三、营养防治

多晒太阳，皮肤通过紫外线照射可合成维生素D，另外多摄入富含维生素D、钙和磷的食物，例如乳类，鸡蛋等。

[食谱举例]

早餐：肉丝木耳挂面，红豆包

午餐：米饭，烧牛肉丸子，香葱蒸蛋，炒油菜

晚餐：米饭，猪肉烩腐竹，香菇海带汤

加餐：牛奶，香蕉